此次入选福布斯中国最具影响力华人精英TOP 100，不仅是对齐雪个人成绩的肯定，更是对水滴公司在 保险保障方面取得成绩的认可。齐雪2016年参与创办水滴公司，目前已经成为中国领先的保险和健康服 务科技平台。水滴公司以"用互联网科技助推广大人民群众有保可医，保障亿万家庭"为使命，在国内率 先开创了"大病筹款+人身保险"新模式，提升了保险保障和大病救助等行业的数字化水平。在健康服务 端，水滴公司积极探索和加强与医院、医药公司等医疗服务伙伴的合作，着力于为广大用户提供更广泛 的健康医疗服务。 近年来，水滴公司也在加快探索海外市场。2023年在香港成立持牌保险经纪公司——水滴金融，为个人 和企业客户提供专业的保险经纪及财富规划服务，包括终身寿险、重疾、医疗、万用寿险、MPF、投资 相连计划等服务。为了更好服务人才发展，水滴公司成立了一站式港澳地区及海外生活服务平台陆港无 忧，提供包含身份规划、企业出海、子女教育、医疗服务等全流程服务。成立至今，陆港无忧已在内地 及香港、澳门开设5个区域服务中心，累计服务数千组中产家庭。 10月30日，"2025福布斯中国最具影响力华人精英TOP 100"评选结果正式公布，水滴公司（W ...

近日，水滴保举办"微光成炬·与爱同行"帮帮赔服务三周年线上直播，为用户解答保险购买和服务过程中的疑问，介绍"帮帮赔"三年来的成长历程与服务 成果。数据显示，"帮帮赔"服务累计已处理超过20万个理赔案件，协助理赔金额突破10亿元，88%的水滴保用户在遇到理赔问题时首选"帮帮赔"服务。 搭建"四个帮"服务体系，解决用户理赔痛点 2022年，水滴保推出"帮帮赔"理赔服务，创新性地建立"帮申请、帮审核、帮解读、帮调解"的全流程服务体系。"帮帮赔"理赔顾问在面对用户理赔咨询 时，会主动了解用户整体的保单情况，帮助用户判断哪些保单能申请，用什么顺序去申请理赔等问题，并提供全程的理赔咨询及代办服务。2024年，水滴 保进一步升级用户服务体验，推出以好服务、好产品、好理赔为核心的"三好服务" ，覆盖保险规划、产品定制、理赔服务等保险服务全流程，不断推动 保险服务向更高标准迈进。 水滴保相关负责人表示，保险产品存在较高的专业壁垒，用户需要专业的全程服务。调研显示，80%的用户希望理赔更高效便捷，73%的用户要求明确解 释理赔结果。能够随时解答用户问题，在风险来临时协助申请理赔的全流程陪伴服务，是非常有必要的。 这部分用户通常会 ...

"您好，我是水滴保智能客服保小慧，请问有什么可以帮到您？"近日，水滴公司AI智能保险客服"保小 慧"迎来升级，在原有文字回复的基础上，升级上线了语音交互功能。与传统语音电话客服不同，"保小 慧"不仅能够通过自然流畅的对话快速精准理解用户需求，同时还能帮助完成内部服务流转、保单操作 等保全服务。 目前，"保小慧"电话服务量单日最高已突破万次，上线3个月服务能力得到40倍提升，语音回复时效性 平均仅为1.5秒，对话节奏接近真人交谈，达到业界领先水平。 从"被动应答"到"主动服务"，保小慧实现"边说边办" 保险业智能客服发展多年，却始终难以突破响应迟滞与意图理解偏差的瓶颈，无法满足客户对保险服务 专业且复杂的需求。传统保险语音客服多局限于简单问答或固定流程导航，面对保险条款中大量专业术 语和复杂逻辑时，往往力不从心。 在技术层面，研发团队依托大模型技术，将推理延时缩短至毫秒级别，率先在行业内实现复杂业务与语 音对话能力的深度整合，真正实现了"对话即办理"的质变性保险服务体验。 为解决这些难题，水滴公司研发团队设计出一套能够实时语音交互的创新AI Agent程序架构，形成高效 的"智能中枢"，语音回复时效性仅为1.5 ...

一、当保险核保遇上AI：从"慢慢流"到"秒响应" 在健康险投保过程中，消费者常常因条款复杂、流程繁琐而望而却步。调研数据显示，近一半的受访者 认为保险产品"过于专业"，而核保环节的信息不对称与低效率，更成为影响用户体验的关键痛点。 传统核保主要依赖人工审核健康信息与医疗记录。面对大量非结构化数据，人工解读不仅耗时长、主观 性强，也容易产生误判。随着人工智能尤其是大模型技术的崛起，核保环节成为AI在保险领域率先实 现突破的"落地场景"。 如今，AI核保系统已能够理解和分析医疗文本、健康问卷及保险条款，实现从"流程辅助"向"智能决 策"的跨越。 二、行业趋势：AI核保加速进入智能决策阶段 AI核保的逻辑，在于用算法替代人工判断的"非结构化环节"。 基于大模型的语义理解、知识图谱和推理能力，AI可以自动化完成健康风险识别、条款匹配、承保建 议生成等任务。 据企业公开资料显示，部分保险科技机构在智能核保领域已实现显著提效。例如，水滴公司推出的AI 核保专家"KEYI.AI"，在特定业务场景下可将平均处理时间缩短约80%，核保响应速度提升数百倍，准 确率接近99.8%。这类探索表明，AI正逐步推动保险核保环节从人工判断 ...

（原标题：行业洞察｜从水滴（WDH.US）"KEYI"看AI核保的崛起：保险业正迈向智能决策时代） 一、当保险核保遇上AI：从"慢慢流"到"秒响应" 在健康险投保过程中，消费者常常因条款复杂、流程繁琐而望而却步。调研数据显示，近一半的受访者 认为保险产品"过于专业"，而核保环节的信息不对称与低效率，更成为影响用户体验的关键痛点。 传统核保主要依赖人工审核健康信息与医疗记录。面对大量非结构化数据，人工解读不仅耗时长、主观 性强，也容易产生误判。随着人工智能尤其是大模型技术的崛起，核保环节成为AI在保险领域率先实 现突破的"落地场景"。 如今，AI核保系统已能够理解和分析医疗文本、健康问卷及保险条款，实现从"流程辅助"向"智能决 策"的跨越。 二、行业趋势：AI核保加速进入智能决策阶段 AI核保的逻辑，在于用算法替代人工判断的"非结构化环节"。 在国内市场，部分保险科技企业已率先开展AI核保探索。以水滴公司为例，其推出的AI核保专 家"KEYI.AI"基于自研大模型和保险知识库，覆盖上千款当期及历史保险产品条款，融合了千万级核保 知识与医疗数据。 根据公开信息，"KEYI"可实现健康险核保平均处理时间缩短80%， ...

（编辑 张明富） 除此之外，保险条款复杂难懂也是阻拦带病体投保的又一重要因素。《白皮书》显示，55.8%的职场人因条款晦涩、产品 选择困难而放弃投保。对此，冉伟表示，带病体用户最大的困惑常在于不清楚自身健康状况是否符合投保条件。人工智能 （AI）大模型技术应用后，智能核保能有效缓解该问题。同时，针对被拒保客户AI大模型还可以推荐其他适合保险产品，大幅 度节省了用户因购险困惑、核保等待产生的时间成本。 对于未来带病体保险的发展方向，冉伟认为可以向"保险+服务"模式转型。他表示，保险产品不仅应提供经济补偿，还应 整合健康管理、医疗资源、康复服务等全链条服务，真正实现风险保障与健康改善的双重目标。 本报讯 （记者冷翠华）艾瑞咨询近期发布的《2025职场人"健康负债"白皮书》（以下简称《白皮书》）显示，35岁职场 人"健康负债"严重，三高、结节、颈椎病是较为主要的问题，重疾理赔也呈现明显年轻化趋势。与"健康负债"相对应的，当前 职场人商业保险认知普遍觉醒。《白皮书》显示，82.3%职场人认可商业健康保险是必要医疗保障补充。 不过，职场人虽有较强的购险意愿，但实际购险比例仅为三成，部分职场人在购险时仍面临障碍，超四成患 ...

财务业绩 - 2025年第二季度净营收8.38亿元，归母净利润1.4亿元，连续14个季度实现盈利 [1] - 营业费用占收入比为38.7%，同比下降6.4个百分点 [1] - 保险相关收入7.39亿元，同比增长28.7%，首年规模保费达32.04亿元，同比增长80.2% [1] - 短险和长险业务分别增长95%和45.4%，数字化临床试验业务收入同比增长34.2% [1] - 截至2025年8月31日，公司累计从公开市场回购约5570万股ADS [1] AI战略与落地成果 - AI战略已全面落地并重塑保险全流程价值链，成为核心竞争力 [2] - 每年投入近3亿元人民币用于技术研发，积累超100项技术专利，提交60项大语言模型相关专利申请（含9项国际申请） [2] - 自研AI保险专家“水滴水守”服务效率追平初级人工坐席，第二季度保费贡献环比增长155% [2] - AI客服“保小慧”100%覆盖线上业务，AI核保专家“KEYI.AI”将复杂问题处理时效缩短80%，核保准确率达99.8% [2] - 2024年定制化产品占比超92%，通过AI与大数据分析精准覆盖老年、带病体等蓝海市场 [2] 业务体系与市场拓展 - 公司已形成“筹+保+医药”三大高度协同的业务体系 [3] - 公司正加快探索海外市场，已在中国香港、新加坡、美国等地设立办公地点，关注海外保险市场的科技赋能机会 [3]

文章核心观点 - 水滴公司发布2024年ESG报告 全方位披露其在企业管治 技术创新 产品责任等方面的实践成果 公司ESG评级继续保持A级 位于行业前列 [1] - 公司致力于将可持续发展管理与商业实践相结合 标准不局限于短期经济收益 而是建立在环境 社会和治理能力和谐共生的目标之上 [1] AI技术创新与研发投入 - 公司持续深化AI技术创新 人工智能专利数量超百件 年度研发投入达2.17亿元 [1] - 自主研发"水滴水守大模型"于2024年通过国家网信办算法备案 截至2024年底大模型相关专利累计申请数量48件 [1] - "水滴水守大模型"可为保险经纪人和用户提供专业建议 "水滴水守AI保险专家"可进行自然对话达50分钟 解读7000余种保险产品 覆盖医疗险相关问题10000余种 [2] 产品创新与普惠金融 - 公司关注老年 带病 女性群体差异化保障需求 推出"接好孕""失能险"等多元普惠产品 2024年全年累计打造普惠产品174款 [2] - 2024年带病体保险理赔金额达3812.8万元 [2] 社会责任与医疗保障 - 水滴筹于2024年12月25日正式成为民政部指定的个人求助网络服务平台 截至2024年底 在4.7亿爱心人士捐助下 平台共筹集救助款项675亿元 帮助了340万大病患者 [3] - 公司自2021年起与各地医保 民政部门开展政社救助衔接 通过浙江缙云"缙情帮"应用救助632人 动员社会参与金额1387.96万元 通过海南"海惠帮"平台救助1929人 累计救助总金额超3900万元 [3] - 公司积极投身社会公益事业 2024年建设乡村医务室30间 累计建设医务室167间 覆盖50万余受益人 [4] 环境保护与数据披露 - 公司首次披露范围一至范围三温室气体排放数据 其中自身运营温室气体排放量为402.22吨二氧化碳当量 同比下降33.32% [4] - 此次披露标志着公司在气候变化应对和环境数据精细化管理方面迈出重要一步 [4]

核心观点 - 公司发布2024年ESG报告 披露企业管治 技术创新 产品责任 人才发展 环境保护 可持续生态等方面实践成果 评级分数保持A级 位于行业前列[1] - 公司以使命与价值观驱动 不局限于短期经济收益 致力于环境 社会和治理能力和谐共生 推进可持续发展[1] 技术创新与研发投入 - 人工智能专利数量超百件 大模型相关专利累计申请48件[1] - 自主研发水滴水守大模型 2024年通过国家网信办算法备案 获得多项大模型研发专利授权[1] - 年度研发投入达2.17亿元[1] - 水滴水守大模型为保险经纪人和用户提供专业准确建议 赋能保险服务链条[2] - 水滴水守AI保险专家支持50分钟自然对话 解读7000余种保险产品 覆盖医疗险相关问题10000余种[2] 产品创新与普惠服务 - 关注老年 带病 女性群体差异化保障需求 推出接好孕 失能险等多元普惠产品[2] - 2024年累计打造普惠产品174款[2] - 带病体保险理赔达3812.8万元[2] 社会责任与医疗保障 - 水滴筹成为民政部指定个人求助网络服务平台 行业进入健康规范发展新阶段[3] - 累计筹集救助款项675亿元 帮助340万大病患者 4.7亿爱心人士参与捐助[3] - 引入公众举报机制 加强平台监督[3] - 与各地医保 民政部门开展政社救助衔接 浙江缙云项目救助632人 动员社会参与1387.96万元 海南项目救助1929人 累计救助超3900万元[3] - 建设乡村医务室30间 累计建设167间 覆盖50万余受益人[4] 环境保护与数据披露 - 首次披露范围一至范围三温室气体排放及能源 废弃物管理数据[4] - 自身运营温室气体排放量402.22吨二氧化碳当量 同比下降33.32%[4]

文章核心观点 - 公司发布2024年ESG报告 全方位披露企业管治、技术创新、产品责任、人才发展、环境保护及可持续生态等领域的实践成果 评级分数保持A级并位于行业前列 [1][5][8] 技术创新与研发投入 - 人工智能专利数量超百件 大模型相关专利累计申请48件 自主研发"水滴水守大模型"通过国家网信办算法备案 [6] - 年度研发投入达2.17亿元 AI保险专家可进行50分钟自然对话 解读7000余种保险产品 覆盖医疗险问题10000余种 [6] - 2019年起运用AI解决保险供给端不足问题 大模型为保险经纪人及用户提供专业建议 深度赋能保险服务链条 [6] 产品创新与普惠保障 - 聚焦老年、带病及女性群体差异化需求 推出"接好孕""失能险"等多元普惠产品 全年累计打造普惠产品174款 [6] - 带病体保险理赔金额达3812.8万元 推动保险产品可及性与普惠性提升 [6] 社会救助与医疗保障 - 水滴筹正式成为民政部指定个人求助网络服务平台 累计筹集救助款项675亿元 帮助340万大病患者 [7] - 4.7亿爱心人士参与捐助 平台引入公众举报机制加强监督 [7] - 政社救助协同项目覆盖多地区：浙江缙云"缙情帮"救助632人 社会参与金额1387.96万元 海南"海惠帮"救助1929人 累计金额超3900万元 [7] - 多层次医疗保障体系累计救助金额超5000万元 减轻大病患者就医负担 [7] 乡村医疗与公益投入 - 2024年建设乡村医务室30间 累计建设167间 覆盖受益人超50万 [8] - 聚焦特殊困难群体救助、乡村振兴及教育助学等议题 形成保险保障、大病救助与医药创新的全链条服务体系 [8] 环境保护与数据披露 - 首次披露范围一至范围三温室气体排放数据 自身运营排放量402.22吨二氧化碳当量 同比下降33.32% [8] - 同步公开能源及废弃物管理数据 体现环境数据精细化管理和气候变化应对进展 [8] 专家评价与行业认可 - 专家肯定ESG报告内容详实且符合利益相关方期待 符合可靠性、相关性及可验证等信息披露要求 [8] - 报告体现科技创新与生态圈建设成果 反映可持续商业战略与社会责任的有机融合 [8]