核心观点 - 美国联邦医疗保险Part A的免赔额按“受益期”重置，而非按日历年，导致同一日历年内多次住院可能产生多次免赔额 [4][6] - 原始Medicare无年度自付上限，同一日历年内可无限叠加受益期和免赔额 [6] 受益期机制 - Part A免赔额基于受益期计算，受益期始于住院或入住专业护理机构，止于连续60天未接受住院或专业护理 [4] - 两次住院间隔超过60天即触发新受益期，需再次支付Part A免赔额 [2][4] - Medicare对同一日历年内受益期数量无限制，多次住院可对应多次免赔额 [5] 免赔额金额与案例 - 2026年Part A免赔额为1,736美元 [2][6] - 案例：72岁患者1月因肺炎住院5晚支付1,736美元，4月再次住院因间隔超60天需再付1,736美元，两次住院总免赔额达3,472美元 [2][6] 住院状态影响 - 医院门诊观察期间通常不计入Part A受益期起始，即使患者在医院过夜 [5] 补充保险覆盖 - Medigap G和N计划在每个受益期全额覆盖Part A免赔额，但六个月投保窗口关闭后可能需医疗核保 [6]