临床检测业务报销费率变化 - 2018 - 2020年CMS颁布临床实验室测试服务修订报销费率表，2018年已降低，2019和2020年预计再降约10%，2021 - 23年报销费率年降幅上限为15%[202] 临床检测业务竞争情况 - 临床检测业务竞争激烈，公司主要与其他商业临床实验室、医院附属实验室和医生办公室实验室等竞争，近年来医院收购医生诊所趋势增加其竞争优势[199] 支付方减少临床检测服务使用和报销情况 - 政府支付方采取措施减少医疗服务的使用和报销，包括临床检测服务，预计相关举措将持续[201] - 非政府第三方支付方，如健康保险计划，也在努力减少临床检测服务的使用和报销，如增加预先授权要求和拒绝服务覆盖[209] 医疗行业整合对临床检测业务影响 - 医疗行业健康保险计划出现整合趋势，导致保险公司数量减少但规模增大，议价能力增强，可能要求临床检测提供商接受折扣费率结构[210] 公司合规与信息安全风险 - 公司业务运营和声誉可能因不遵守隐私法或信息安全政策而受损，公司受多项保护医疗和个人信息安全与隐私的法律法规约束[215][217] 公司业务发展活动风险 - 公司计划通过业务发展活动提升业务，但存在风险，收购业务的整合可能面临诸多困难，影响公司业务和增长战略[221][222] 公司法律监管风险 - 公司业务受众多法律和监管要求约束，若不遵守可能面临巨额罚款和处罚，影响业务活动[224] 美国医疗体系政策变化影响 - 美国医疗体系在演变，ACA部分内容被废除、延迟或修改，其未来立法情况不确定，可能影响美国医疗体系[192] 医疗行业变化对诊断信息服务需求影响 - 医疗行业发生重大变化，如ACOs、IDNs和以患者为中心的医疗之家增多，基于价值的报销增加，医疗服务提供方式多元化，可能导致诊断信息服务需求下降[194] 公司面临调查和诉讼风险 - 公司面临政府调查和诉讼风险，可能导致管理精力分散、现金支出增加等后果[229] FDA监管变化对公司业务影响 - FDA监管方式变化可能影响公司业务，新立法若实施或带来新竞争[232][234] 公司计费与医保法规风险 - 公司计费不准确或违反医保法规，可能产生严重不利影响[238][239] 公司IT系统风险 - 公司IT系统存在故障、安全漏洞风险，曾在2016年12月发生数据被盗事件[240][244] 公司技术获取与发展风险 - 公司若无法开发或获取新技术许可，可能影响测试量和收入[251] 公司知识产权诉讼风险 - 公司可能面临知识产权诉讼，若败诉可能需采取多种措施并支付费用[253][254] 新技术发展对公司业务影响 - 新技术发展和测试内部化可能降低公司测试量和收入[255][260] 公司债务情况 - 截至2018年12月31日，公司有大约39亿美元的未偿债务，债务协议有限制性条款[261] 公司员工相关风险 - 公司吸引和留住合格员工的能力对业务成功至关重要，否则可能影响业绩[263] 公司国际业务风险 - 公司国际业务面临政治、法律等多种风险，运营可能受自然灾害等事件影响[267][270] 公司股东情况 - 截至2019年2月1日，公司约有2600名普通股登记持有人，受益持有人数量超登记持有人[290] 公司股票回购情况 - 2018年第四季度，公司通过股票回购计划回购1978588股普通股，平均价格88.45美元；员工交易涉及3413股，平均价格90.29美元[292] - 自2003年5月股票回购计划启动至2018年12月31日，董事会已授权80亿美元用于回购普通股，该授权无固定到期或终止日期[292] 公司普通股股价与回报率情况 - 2014年12月31日，公司普通股收盘价67.06美元，股东总回报率28.06%，同期标准普尔500指数为13.69%，标准普尔500医疗设备与服务指数为25.34%[297] - 2015年12月31日，公司普通股收盘价71.14美元，股东总回报率8.35%，同期标准普尔500指数为1.38%，标准普尔500医疗设备与服务指数为6.89%[297] - 2016年12月30日，公司普通股收盘价91.90美元，股东总回报率31.89%，同期标准普尔500指数为11.96%，标准普尔500医疗设备与服务指数为 - 2.69%[297] - 2017年12月29日，公司普通股收盘价98.49美元，股东总回报率9.16%，同期标准普尔500指数为21.83%，标准普尔500医疗设备与服务指数为22.08%[297] - 2018年12月31日，公司普通股收盘价83.27美元，股东总回报率 - 13.84%，同期标准普尔500指数为 - 4.38%，标准普尔500医疗设备与服务指数为6.47%[297] 公司设施情况 - 公司执行办公室位于新泽西州锡考克斯，在美国大陆及境外多地设有临床检测实验室、办公室等设施，部分物业为租赁[281] 公司法律诉讼风险 - 公司参与多起法律诉讼，不利结果可能对财务、客户群和声誉产生不利影响[273] 公司财务关键指标变化（净收入、每股收益、股息等） - 2018年净收入为78800万美元，2017年为82400万美元，2016年为69600万美元，2015年为75300万美元，2014年为59200万美元[339] - 2018年归属于公司股东的基本每股收益为5.39美元，2017年为5.63美元，2016年为4.58美元，2015年为4.92美元，2014年为3.83美元[339] - 2018年归属于公司股东的摊薄每股收益为5.29美元，2017年为5.50美元，2016年为4.51美元，2015年为4.87美元，2014年为3.81美元[339] - 2018年每股普通股股息为2.03美元，2017年为1.80美元，2016年为1.65美元，2015年为1.52美元，2014年为1.32美元[339] 公司财务关键指标变化（现金、资产、债务、现金流等） - 2018年末现金及现金等价物为13500万美元，2017年末为13700万美元，2016年末为35900万美元，2015年末为13300万美元，2014年末为19200万美元[344] - 2018年末总资产为110.03亿美元，2017年末为105.03亿美元，2016年末为101.00亿美元，2015年末为99.62亿美元，2014年末为98.57亿美元[344] - 2018年末长期债务为34.29亿美元，2017年末为37.48亿美元，2016年末为37.28亿美元，2015年末为34.92亿美元，2014年末为32.24亿美元[344] - 2018年经营活动提供的净现金为12亿美元，2017年为11.75亿美元，2016年为11.16亿美元，2015年为9.67亿美元，2014年为9.44亿美元[344] - 2018年投资活动使用的净现金为8.01亿美元，2017年为8.30亿美元，2016年为1.27亿美元，2015年为3.62亿美元，2014年为10.25亿美元[344] - 2018年融资活动使用的净现金为4.01亿美元，2017年为5.92亿美元，2016年为7.38亿美元，2015年为6.64亿美元，2014年为8600万美元[344] 公司所得税税率变化 - 2018年起美国联邦企业法定所得税税率从35%降至21%[348] 公司过往运营与持续经营业务收入费用情况 - 2017年运营收入包含1.05亿美元和1200万美元的税前费用[352] - 2017年持续经营业务收入包含200万美元的净税前收益、100万美元的税前重组和整合费用等[353] - 2016年运营收入包含1.18亿美元的税前收益、7800万美元的税前费用和700万美元的净税前收益[356] - 2016年持续经营业务收入包含8400万美元的所得税费用、4800万美元的税前债务退休费用等[357] - 2015年运营收入包含3.34亿美元的税前收益、1.05亿美元的税前费用和3300万美元的净税前费用[363] - 2015年持续经营业务收入包含1.44亿美元的税前债务退休费用、1.45亿美元的递延所得税费用等[364] - 2014年运营收入包含1.21亿美元和2400万美元的税前费用以及900万美元的税前收益[369] 公司总净收入与净收益情况 - 2018年公司总净收入75亿美元，比上一年增长1.7%，净收益7.36亿美元[381] 公司收购情况 - 2018年公司完成三笔收购，分别花费1.42亿美元、3500万美元和3500万美元[385][386][387]