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Carisma Therapeutics (CARM) - 2021 Q4 - Annual Report

Vicineum监管审批进展 - 公司于2020年12月向FDA提交Vicineum的生物制品许可申请(BLA),2021年2月被受理,FDA授予优先审评并设定目标行动日期为2021年8月18日[33] - 2021年8月13日公司收到FDA的完整回应函(CRL),表示目前不能批准Vicineum的BLA,8月20日撤回Vysyneum在欧盟的上市许可申请(MAA)[33] - 2021年10月29日公司与FDA进行A型会议讨论CMC问题,12月8日讨论Vicineum额外3期临床试验设计要素[33] - 2022年1月7日FDA批准公司关于Vicineum额外3期临床试验研究方案的C型会议请求,会议定于3月28日举行[33] - 2021年8月13日公司收到FDA的完整回应函,无法批准Vicineum的生物制品许可申请(BLA),8月20日撤回Vysyneum在欧盟的上市许可申请(MAA)[43] - 2021年10月和12月公司分别与FDA进行了CMC A类会议和临床A类会议,确认需进行额外的3期临床试验才能重新提交BLA [43] - 公司计划于2022年3月28日与FDA进行C类会议,讨论额外3期临床试验的研究方案[43] - 2020年12月公司向FDA提交Vicineum的生物制品许可申请(BLA),2021年2月被接受,FDA授予优先审评并设定目标PDUFA日期为2021年8月18日,8月13日收到FDA的完整回应函(CRL)[54] - 2021年3月5日公司向欧洲药品管理局(EMA)提交Vysyneum的上市许可申请(MAA),3月31日产品候选名称被有条件接受,8月20日撤回申请,10月20日EMA发布撤回评估报告[57] - 2021年8月13日,公司收到FDA关于Vicineum的CRL,指出当前形式下不能批准BLA并提出补充要求[134] - 2021年8月13日,公司收到美国食品药品监督管理局(FDA)的完整回应函(CRL),FDA表示无法批准Vicineum治疗卡介苗无反应性非肌肉浸润性膀胱癌(BCG - unresponsive NMIBC)的生物制品许可申请(BLA)[185] - 2021年8月20日,公司撤回向欧洲药品管理局(EMA)提交的Vysyneum治疗卡介苗无反应性非肌肉浸润性膀胱癌的上市许可申请(MAA)[185] - 2021年10月和12月公司分别与FDA进行CMC A类会议和临床A类会议,讨论CRL问题和额外3期临床试验设计元素[187] - 公司计划于2022年3月28日与FDA进行C类会议,讨论额外3期临床试验研究方案[187] - 2021年10月和12月,公司分别与FDA参加CMC A类会议和临床A类会议,讨论CRL中提出的问题和Vicineum额外3期临床试验的设计要素[197] - 公司计划于2022年3月28日与FDA举行C类会议,讨论为Vicineum潜在重新提交BLA而进行的额外3期临床试验的研究方案[197] - 2021年3月5日,公司向EMA提交Vicineum治疗BCG无反应性NMIBC的MAA,8月20日撤回申请[197] - 公司决定暂停在欧盟寻求Vysyneum监管批准的计划,直到FDA明确Vicineum在美国的下一步计划[197] - 2021年10月20日,EMA发布关于公司Vysyneum MAA的撤回评估报告,指出质量、临床实践、疗效和安全方面的主要异议[197] Vicineum额外3期临床试验患者群体情况 - 额外3期临床试验患者群体可能与之前不同,或仅包括膀胱非肌肉浸润性原位癌(CIS)患者,不包括仅患有乳头状疾病患者,总体患者群体可能变小[35] - 额外3期临床试验可能纳入接受不足量卡介苗(BCG)治疗的患者,患者群体可能比之前更大[35] TFPT平台相关情况 - 公司TFPT平台产品候选药物基于该平台开发,旨在克服现有抗体 - 药物偶联物(ADC)的疗效和安全挑战[36] - 局部给药的TFPT Vicineum用于治疗膀胱非肌肉浸润性CIS等,通过结合EpCAM并释放细胞毒性蛋白有效载荷杀伤癌细胞[37] - 全身给药的TFPT以deBouganin为有效载荷,避免免疫原性反应,产品候选药物VB6 - 845d用于治疗多种EpCAM阳性实体瘤[39] - 公司TFPT平台相比现有ADC方法具有递送更多药物、杀伤更多癌细胞、安全性高、促进免疫反应等优势[40] Vicineum临床试验结果 - 2021年9月10日公布的NCI试验12名患者的中期分析结果显示,Vicineum和durvalumab组合疗法3个月完全缓解率为42%(5/12),12个月完全缓解率为17%(2/12)[45] - 2015年第三季度公司子公司启动VISTA试验,总入组133名患者,其中93名是卡介苗无反应的原位癌(CIS)患者[64][65] - VISTA试验主要终点为卡介苗无反应的CIS患者3个月时的完全缓解率(CRR)和完全缓解患者的反应持续时间(DoR)的Kaplan - Meier估计值[65] - VISTA试验给药剂量为30mg Vicineum(溶于50mL盐水中)[65] - VISTA试验于2018年4月完成133名患者入组,分为3个队列,队列1有86人,队列2有7人,队列3有40人[67] - 截至2019年5月29日数据截止日期,队列1在3、6、9、12个月的完全缓解率分别为39%(28%-50%)、26%(17%-36%)、20%(12%-30%)、17%(10%-27%)[67] - 队列2在3、6、9、12个月的完全缓解率分别为57%(18%-90%)、57%(18%-90%)、43%(10%-82%)、14%(0%-58%)[68] - 队列3在3、6、9、12个月的无复发生存率分别为71%(54%-85%)、58%(41%-74%)、45%(29%-62%)、42%(26%-59%)[71] - 队列1和队列2合并患者的中位缓解持续时间为287天(95% CI,154-NE),3个月完全缓解患者中52%治疗后12个月或更长时间无疾病[72] - VISTA试验中133名患者,超75%预计3年不进行膀胱切除术,约88%缓解者预计3年不进行膀胱切除术[72] - 队列3患者疾病复发中位时间为402天(95% CI,170-NE)[72] - VISTA试验中133名患者,90%预计2年或更长时间无疾病进展,29%预计12个月无事件生存,96%预计2年或更长时间总体生存[72] - 截至2019年5月29日,VISTA试验133名患者中88%至少经历一次不良事件,95%为1或2级,3%因不良事件停药,14%出现严重不良事件[75] - 一期临床试验61名可评估患者中24人(39%)达到完全缓解,二期临床试验46名入组患者中27人(58.7%)接受至少两次卡介苗治疗[76] - 2期临床试验中,治疗组A和B三个月评估时联合完全缓解率为40%,12个月评估时治疗组A为13%,治疗组B为17%[78] - 治疗头颈部鳞状细胞癌的2项1期临床试验中,53%可评估患者肿瘤完全消退或缩小,27%病情稳定,总体肿瘤控制率约80%[88] - 治疗头颈部鳞状细胞癌的3期试验VB4 - 845 - 01 - IIIA提前终止,当时133名患者有生存数据,BSC组66人中有43人死亡,Vicineum加BSC组67人中有41人死亡[88] - VB6 - 845一期临床试验中,7名患者里5人(71.4%)治疗一个周期(4周)后病情稳定[91] 膀胱癌市场数据 - 约75% - 85%的膀胱癌是非肌肉浸润性的,其中Ta肿瘤约占70%,T1肿瘤约占20%,CIS病变约占10% [51] - 2020年全球估计有57.3万例新诊断膀胱癌病例和21.3万例死亡病例,5年全球患病率估计为170万例[51] - 2021年美国估计有8.4万例新诊断膀胱癌病例和1.7万例死亡病例[51] - 美国膀胱癌每年估计总治疗成本约为40亿美元,在癌症中每位患者治疗成本最高[51] - 美国膀胱癌总体五年生存率为77%,零期和一期非肌肉浸润性膀胱癌五年生存率分别为98%和88%,二、三、四期肌肉浸润性膀胱癌五年生存率分别为63%、46%和15% [51] - 公司初始目标市场包括美国每年诊断的约6000名非肌肉浸润性膀胱原位癌患者,这些患者曾接受过充足或不足的卡介苗治疗[51] 公司许可协议情况 - 2020年7月30日公司与齐鲁制药达成独家许可协议,齐鲁制药提交的Vicineum新药临床试验申请(IND)于2021年1月被受理、3月获批,7月20日宣布中国3期临床试验首例患者入组,约53名患者参与[58] - 2020年11月30日公司与Hikma Pharmaceuticals达成独家许可协议,在中东和北非(MENA)20个国家开发和商业化Vicineum,注册审批取决于FDA或EMA批准[59] - 2021年8月5日公司与EİP Eczacıbaşı达成独家许可协议,在土耳其和北塞浦路斯开发和商业化Vicineum,注册审批取决于FDA或EMA批准[60] - 2020年公司与齐鲁制药达成独家许可协议,获得1000万美元净收益,还有最多2300万美元里程碑付款及12%销售特许权使用费[84] - 2021年1月齐鲁制药提交的Vicineum新药研究申请获受理,3月获批,公司获300万美元里程碑付款,一季度记录280万美元(含增值税)许可收入[84] - 2021年6月齐鲁许可协议获科技局认定为“技术转让”,公司二季度记录90万美元额外收入[84] - 2021年7月齐鲁制药宣布中国3期临床试验首例患者入组,约53名患者参与[84] - 2020年11月公司与Hikma Pharmaceuticals达成独家许可协议,开发和商业化Vicineum用于中东和北非地区治疗[85] - 2021年8月公司与EIP达成独家许可协议,可获150万美元预付款、200万美元里程碑付款及30%销售特许权使用费[87] - 公司与罗氏的许可协议,2016年8月收到750万美元预付许可费,后续最多可获2.625亿美元里程碑付款[96] - 2016年9月,罗氏支付首个2250万美元开发里程碑款项;2021年12月达到2000万美元里程碑,2022年1月收到款项[96] - 含EBI - 031潜在未来产品净销售额,公司可获7.5% - 15%特许权使用费,含其他IL - 6化合物产品为该费率的50% [96] - 罗氏有两个买断期权,第一阶段为首次二期研究首次给药至首次三期研究开始前,需支付1.35亿美元;第二阶段为首次三期研究开始后至FDA或其他监管机构受理上市申请前,支付2.65亿美元(欧盟无相关专利物质组成权利要求专利时为2.2亿美元)[97] - 2020年7月30日公司与齐鲁签订许可协议,齐鲁获Vicineum在大中华区的独家制造、开发和商业化许可,里程碑和特许权使用费支付情况取决于齐鲁的努力[203] 公司内部审查情况 - 2021年9月至2022年2月公司董事会开展内部审查,审查超600,000份文件、进行39次访谈,结果显示无需对先前披露内容进行更改或修正[62] 公司专利情况 - 公司拥有或独家许可约13个专利和申请家族,与TFPT产品候选和平台技术相关[102] - 维西努姆相关专利,苏黎世许可协议下专利到期日为2024年4月和2025年6月,公司自有两项美国专利到期日为2029年2月,治疗方案相关专利2036年到期[103] - EBI - 031相关专利,部分到期于2033年11月、2035年11月,部分申请若获批预计2035年、2037年、2038年到期[104][106] - 美国许可专利预计2025年6月到期,具体取决于适用的专利期限延长情况[109] 公司费用及付款情况 - 公司收到Vicineum生物制品许可申请的完整回应函后需向苏黎世大学支付0.5百万美元里程碑付款,还需支付最高4%净产品销售特许权使用费,若总特许权费率达10%或更高,苏黎世大学特许权费率最低为2%净销售额[107] - 2020年公司因提交Vicineum生物制品许可申请记录0.3百万美元开发里程碑费用,2021年因收到完整回应函记录0.5百万美元监管里程碑费用[107] - 截至2021年12月31日,公司可能需向Micromet支付最高240万欧元(约270万美元)里程碑付款,还需支付最高3.5%净销售特许权使用费,特定国家无有效专利时降至1.5%,每年需支付5万欧元(约56,625美元)许可维护费[111] - 公司需向XOMA支付最高0.25百万美元里程碑付款,以及2.5%净销售特许权使用费,可按国家减少,但最低为1.75%净销售额,无有效专利时费率减半[114] 公司生产相关情况 - 公司租赁了31,100平方英尺的设施,拥有不同规格发酵罐,2017年9月完成Vicineum 3期试验和合作研究所需产品生产,结束温尼伯工厂生产并外包[117][119] - 2018年10月公司与富士胶片签订主生物加工服务协议,2019年11月与百特签订商业制造和供应协议,2020年完成药物物质和产品工艺性能验证批次生产,结果符合质量标准且与温尼伯产品高度可比[120] - 2021年6月公司与齐鲁签订全球供应协议,齐鲁将参与Vicineum全球商业供应[121] 公司面临的竞争情况 - 公司在膀胱癌、头颈部鳞状细胞癌、多种实体瘤等领域面临来自众多制药和生物技术公司的竞争,且可能面临生物类似药竞争[123] - 公司面临激烈竞争,如2020年1月FDA批准默克公司的Keytruda用于治疗特定膀胱癌,FerGene公司开发Adstiladrin,CG Oncology于2020年9月启动CG0070的3期研究等[199] 公司监管相关情况 - 公司作为临床阶段生物制品公司,受美国食品药品监督管理局等国内外监管机构广泛监管[124] - 提交IND后需等待30天,若FDA无异议则