手术系统安装基数情况 - 截至2024年3月31日，da Vinci SP手术系统安装基数为201台[85] - 截至2024年3月31日，da Vinci 5手术系统安装基数为8台[87] - 截至2023年12月31日，达·芬奇手术系统安装基数增长14%，约为8606台；2022年增长12%，约为7544台；2021年增长12%，约为6730台[94] - 截至2024年3月31日，达芬奇手术系统安装基数约为8887台，较2023年3月31日的约7779台增加14%[125] - 截至2024年3月31日，达芬奇手术系统安装基数约为8887台，较2023年同期的约7779台有所增加[132] - 2024年第一季度Ion系统放置70台，2023年同期为55台；截至2024年3月31日，Ion系统安装基数约为604台，2023年同期约为376台[135] 手术系统器械情况 - 公司提供约70种不同的多端口da Vinci器械[87] - 公司目前在da Vinci SP手术系统上提供9种核心器械[87] 手术系统获批情况 - 2024年3月，da Vinci 5获FDA批准用于除心脏和儿科适应症外的所有外科专科和da Vinci Xi指定的手术[87] - 2024年1月，da Vinci SP手术系统获得欧洲认证，可用于内窥镜腹部盆腔、胸腔镜、经口耳鼻喉科、经肛门结直肠和乳腺外科手术[87] - 2023年3月，Ion腔内系统获得欧盟MDR认证；2023年9月，获得韩国监管批准；2024年3月，获得中国国家药品监督管理局（NMPA）监管批准[87] - 2019年，FDA批准公司的Ion腔内系统用于肺部微创活检[87] - 2024年4月，公司获得FDA批准，将与Ion腔内系统配合使用的导管器械使用次数从5次延长至8次[107] - 2024年3月，公司获得FDA对下一代多端口机器人系统达芬奇5的批准，用于除心脏和儿科适应症等之外的所有达芬奇Xi适用的外科专科和手术[107] - 2024年3月，公司的Ion腔内系统获得中国NMPA监管批准，计划2024年晚些时候在中国推出[107] - 2024年1月，公司的达芬奇SP手术系统获得欧盟MDR认证，用于多种手术，计划2024年在部分欧洲主要国家商业化[107] - 2024年3月获得FDA对达芬奇5代多端口机器人系统的批准[123] 供应链与成本情况 - 2024年第一季度供应链约束有所缓解但未完全恢复，半导体、包装和塑料材料供应稳定，工程材料和相关机械部件仍有压力[88] - 材料价格因市场需求或生产成本通胀仍高于历史水平，高利率使信贷获取更困难[88] 历史财务收入情况 - 2023年经常性收入增至59.4亿美元，占总收入的83%，2022年为49.2亿美元，占比79%，2021年为43亿美元，占比75%[94] - 2023年器械和配件收入增至42.8亿美元，2022年为35.2亿美元，2021年为31亿美元[94] - 2023年服务收入为11.7亿美元，2022年为10.2亿美元，2021年为9.2亿美元[94] - 2023年、2022年和2021年，运营租赁安排下的运营租赁收入分别为5.01亿美元、3.77亿美元和2.77亿美元，其中可变租赁收入分别为2.17亿美元、1.33亿美元和7800万美元[97] - 2023年、2022年和2021年，客户行使租赁买断选择权产生的收入分别为7400万美元、7200万美元和9600万美元[100] - 2023年系统收入持平，为16.8亿美元；2022年下降1%，为16.8亿美元；2021年增长44%，为16.9亿美元[101] 产品售价情况 - 达·芬奇手术系统售价一般在70万美元至310万美元之间，每次手术的器械和配件收入一般在800美元至3600美元之间，服务合同年费在8万美元至22.5万美元之间[92] - 离子腔内系统售价一般在50万美元至67.5万美元之间，服务合同年费在5.5万美元至7万美元之间[93] 手术量影响因素情况 - 2023年1月中国新冠疫情复发对该地区手术量产生负面影响，2月和3月手术量恢复，2023年其余时间未受显著影响，2024年第一季度也未受影响[91] - 超过一半的达芬奇手术用于良性病症，美国良性手术第四季度手术量高，第一季度低，美国以外地区在当地节假日和假期手术量低[103] 中国市场相关情况 - 2023年6月中国发布的2023配额允许向中国销售559台新手术机器人，截至2024年3月31日，公司已根据该配额投放86台达芬奇手术系统[109] - 自2022年以来中国部分省份对机器人手术收费设限，目前对公司业务、财务状况和经营成果无重大影响，但可能面临更多定价压力[109] 日本市场相关情况 - 2012 - 2024年期间，日本厚生劳动省多次为达芬奇手术程序授予报销资格，2024年新增5个程序，包括良性肺叶切除术[109] 公司决策指标情况 - 公司将患者价值建模为手术疗效/侵入性，手术数量和类型是财务和运营决策指标，但与收入关系可能随时间波动[112] 医疗器械召回影响情况 - 医疗器械召回和整改需严格记录、报告和监控，可能对公司业务产生不利影响[111] 历史手术量情况 - 2023年达芬奇手术系统执行约228.6万例手术，2022年和2021年分别约为187.5万例和159.4万例[115] - 2023年美国达芬奇手术系统手术量约为153.2万例，2022年和2021年分别约为128.2万例和110.9万例[116] - 2023年美国以外地区（OUS）达芬奇手术系统手术量约为75.4万例，2022年和2021年分别约为59.3万例和48.5万例[117] - 2023年Ion系统执行约5.38万例活检手术，2022年和2021年分别约为2.35万例和0.74万例；2023年安装约534台，较2022年的约321台增加66%[118] 2024年第一季度手术量情况 - 截至2024年3月31日的三个月，总达芬奇手术量增长约16%，2023年同期约为26%[120] - 2024年第一季度放置313台达芬奇手术系统，2023年同期为312台[121] - 2024年第一季度美国达芬奇手术程序量增长约14%，国际市场增长约20%[130][132] 2024年第一季度财务收入情况 - 截至2024年3月31日的三个月，总收入增长11%至18.9亿美元，2023年同期为17.0亿美元[125] - 2024年第一季度总营收为18.906亿美元，较2023年同期的16.962亿美元增长11%[128] - 2024年第一季度产品营收为15.771亿美元，较2023年同期的14.13亿美元增长12%；服务营收为3.135亿美元，较2023年同期的2.832亿美元增长11%[127][129][130] - 2024年第一季度仪器和配件营收为11.589亿美元，较2023年同期的9.856亿美元增长18%；系统营收为4.182亿美元，较2023年同期的4.274亿美元下降2%[128][129][130] - 2024年第一季度美国市场营收占比66%，国际市场营收占比34%；2023年同期美国市场营收占比65%，国际市场营收占比35%[128][129] - 2024年第一季度经常性营收为16.204亿美元，占总营收的86%；2023年同期经常性营收为13.808亿美元，占总营收的81%[129] - 2024年第一季度运营租赁收入为1.48亿美元，2023年同期为1.12亿美元；租赁买断收入为2900万美元，2023年同期为2400万美元[133] - 2024年第一季度服务收入增长11%至3.14亿美元，2023年同期为2.83亿美元[137] - 2024年第一季度产品毛利润增长11%至10.2亿美元，占产品收入的64.8%，2023年同期为9.2亿美元，占比65.1%；服务毛利润增长15%至2.23亿美元，占服务收入的71.0%，2023年同期为1.93亿美元，占比68.1%[138] 2024年第一季度费用情况 - 2024年第一季度营业费用为7.76亿美元，占总营收的41%；2023年同期营业费用为7.254亿美元，占总营收的43%[127] - 2024年第一季度运营收入为4.694亿美元，占总营收的25%；2023年同期运营收入为3.876亿美元，占总营收的23%[127] - 2024年第一季度销售、一般和行政费用增长2%至4.92亿美元，2023年同期为4.81亿美元[141] - 2024年第一季度研发费用增长16%至2.85亿美元，2023年同期为2.45亿美元[142] - 2024年第一季度利息和其他收入净额增长102%至6910万美元，2023年同期为3420万美元[143] - 2024年第一季度所得税费用（收益）为 - 890万美元，占税前收入的 - 1.7%，2023年同期为6100万美元，占比14.5%[144] 2024年第一季度现金情况 - 截至2024年3月31日，公司现金、现金等价物和投资为73.2亿美元，较2023年12月31日的73.4亿美元减少0.02亿美元[125] - 截至2024年3月31日，现金及现金等价物加短期和长期投资较2023年12月31日减少0.02亿美元至73.2亿美元[147] - 2024年第一季度经营活动提供净现金2.654亿美元，2023年同期为3.714亿美元[149] - 2024年第一季度投资活动使用净现金1.285亿美元，2023年同期为提供净现金5.731亿美元[149] - 2024年第一季度融资活动使用净现金4670万美元，2023年同期为使用净现金3.812亿美元[149] - 2024年第一季度汇率变动对现金及现金等价物和受限现金的影响为680万美元，2023年同期为180万美元[149] - 2024年第一季度现金及现金等价物和受限现金净增加9700万美元，2023年同期为5.651亿美元[149] - 2024年第一季度经营活动净现金2.65亿美元小于净收入5.47亿美元，主要因非现金费用2.58亿美元及运营资产和负债变动使用现金5.4亿美元[151] - 2024年第一季度投资活动使用净现金主要是购置物业、厂房及设备支出2.42亿美元，部分被投资收益1.13亿美元抵消[152] - 2024年第一季度融资活动使用净现金主要是为员工支付税款2.27亿美元，部分被股票期权行使和员工购股所得1.8亿美元抵消[153] 公司资本投资预计情况 - 公司预计2024年资本投资在10亿至12亿美元之间，主要用于设施相关投资[154]