Workflow
Protagonist Therapeutics(PTGX) - 2024 Q4 - Annual Report

产品临床进展 - 公司两款产品rusfertide和icotrokinra处于3期临床开发,有望2025年向FDA提交新药申请[22] - 2024年2月两篇文章发表于《新英格兰医学杂志》,分别是2月7日icotrokinra 2b期试验结果和2月21日rusfertide 2期试验结果[26] - 2024年11月18日公布icotrokinra 3期ICONIC - LEAD研究积极顶线结果,16周时64.7%患者IGA评分为0或1,49.6%患者PASI 90达标[30] - 鲁司非肽VERIFY 3期试验预计2025年3月公布32周主要疗效终点数据,可能在2025年第四季度提交新药申请(NDA)[32] - 鲁司非肽REVIVE 2期试验结果显示,54%的真性红细胞增多症(PV)患者实现超2.5年持久血细胞比容控制(<45%),减少放血使用,长期耐受性良好且患者报告结局改善[33] - 伊可替尼ICONIC - LEAD 3期试验中,第16周时64.7%患者IGA评分为0或1,49.6%患者达到PASI - 90,而安慰剂组分别为8.3%和4.4%;ICONIC - TOTAL 3期试验达到主要终点[40,41] - 伊可替尼ANTHEM试验预计2025年第一季度公布顶线结果,ICONIC - ADVANCE 1、ICONIC - ADVANCE 2和脓疱型/红皮病型银屑病试验预计2025年第二季度公布顶线结果[42] - 公司于2022年第一季度启动VERIFY全球双盲、安慰剂对照的3期临床试验,预计2025年第一季度公布32周主要疗效终点的顶线数据,可能于2025年第四季度提交新药申请(NDA)[75] - 2022年2月JNJ启动FRONTIER 1试验,评估口服伊可托金拉治疗中重度斑块状银屑病,该试验于2022年12月完成,伊可托金拉达到主要和次要疗效终点[99] - ICONIC - LEAD试验中,第16周近三分之二(64.7%)依可托金拉治疗患者达到IGA评分为0/1,49.6%达到PASI 90;第24周,74.1%患者达到IGA评分为0/1,64.9%达到PASI 90[103] - 公司在2023年初完成PN - 943治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)的2期试验,不再投入内部资源进行临床开发或合同生产活动[114] 合作协议与收入 - 2024年1月31日公司与武田达成rusfertide全球许可和合作协议,4月获3亿美元预付款,潜在交易价值达6.3亿美元[26] - 2024年四季度公司根据与强生修订协议获1.65亿美元里程碑付款,未来仍有资格获最高6.3亿美元里程碑付款及6 - 10%全球净销售额特许权使用费[30] - 公司与武田达成合作协议,2024年4月获3亿美元一次性预付款,有资格获最高3.3亿美元开发、监管和商业里程碑付款,包括VERIFY试验成功获2500万美元、FDA批准NDA获5000万美元(若选择退出美国损益共享安排则获7500万美元),还可获10% - 17%的美国以外净销售额分层特许权使用费,美利润和损失双方各占50%[36,38] - 公司与强生就伊可替尼达成合作,2017 - 2024年12月31日共获3.375亿美元不可退还付款,有资格获最高6.3亿美元未来开发和销售里程碑付款,还可获6% - 10%的净产品销售额分层特许权使用费(净销售额超40亿美元适用10%)[44] - 公司于2021年7月27日与JNJ签订修订并重述的许可与合作协议,2024年11月进一步修订[129] - 公司于2012年6月与Zealand Pharma A/S签订研究合作与许可协议,2014年2月28日修订[130] 公司指数与提名情况 - 2024年7月3日公司加入标准普尔小型股600指数[26] - 2024年11月21日公司宣布提名PN - 881,其对IL - 17的抑制效力比司库奇尤单抗高约100倍[30] - 公司预计2025年二季度提名代谢/肥胖项目口服肽开发候选药物,四季度提名基于铁调素机制血液学项目口服开发候选药物[30] - 2024年第四季度,公司选定PN - 881作为治疗免疫介导性皮肤病的开发候选药物,预计2025年第四季度启动1期研究[45] - 公司预计2025年第二季度为口服肽类代谢/肥胖项目提名开发候选药物,2025年第四季度为口服铁调素模拟物/铁转运蛋白阻滞剂项目提名开发候选药物[49] - 2024年第四季度,公司选定PN - 881作为治疗免疫介导性皮肤病的开发候选药物[107] - PN - 881在体外试验中,抑制50% IL - 6产生(IC50)的浓度为120皮摩尔,90%抑制(IC90)为560皮摩尔,效力约为司库奇尤单抗的100倍[110] - PN - 881计划于2025年第四季度开展1期单剂量递增(SAD)和多剂量递增(MAD)研究[112] 财务数据关键指标变化 - 公司2024财年末现金、现金等价物和有价证券约5.592亿美元,较2023年末的约3.416亿美元显著增加[30] 临床项目领域 - 公司临床项目涵盖血液学和血液疾病、炎症和免疫调节疾病两大领域[22] 各试验患者数量 - 鲁司非肽VERIFY 3期试验有250名患者,REVIVE 2期试验有70名患者,THRIVE 2期试验有46名患者,PACIFIC 2期试验有20名患者[31] - 伊可替尼ICONIC - LEAD 3期试验有684名患者,ICONIC - TOTAL 3期试验有311名患者,ICONIC - ADVANCE 1有774名患者,ICONIC - ADVANCE 2有731名患者,脓疱型/红皮病型银屑病试验有19名患者,ICONIC - PsA 2有750名患者,ANTHEM - UC 2b期试验有252名患者[31,39] 疾病市场情况 - 美国约有15.5万确诊真性红细胞增多症(PV)患者,其中约7.8万接受治疗,欧洲患者数量与之相近,市场机会约为10 - 20亿美元[53] - 约78%的接受治疗的PV患者未能将血细胞比容控制在45%以下[52] - 约55%接受治疗的PV患者频繁接受静脉放血和高剂量羟基脲治疗,约16%的患者在治疗期间发生血栓事件[53] - 全球有1.3亿人受银屑病影响,美国超800万人受影响,占美国成年人口的2 - 3%,30%的患者会出现关节炎并发症[83] - 2023年银屑病疗法全球市场销售额为249亿美元,美国市场为184亿美元,预计2033年全球销售额达320亿美元,美国为238亿美元[84] - 2024年美国约100万银屑病患者患有银屑病关节炎,占美国超800万银屑病患者的一定比例,10% - 15%的患者关节症状先于皮肤症状出现[87] - 2024年美国约290万人、全球约630万人受化脓性汗腺炎影响,全球市场销售额为15亿美元,美国为12亿美元,预计2034年全球达65亿美元,美国为54亿美元[88] - 2024年美国约290万人、全球约470万人患轴性脊柱关节炎,全球市场销售额为7500万美元,美国为6000万美元,预计2034年全球达1.07亿美元,美国为8700万美元[89] - 美国约240万炎症性肠病患者,占比超0.7%,2023年溃疡性结肠炎疗法全球销售额约78亿美元,预计2030年达132亿美元;克罗恩病疗法2023年全球销售额估计为152亿美元,预计2030年达181亿美元[92] - 约三分之一的炎症性肠病患者对TNF - α抗体药物无反应,约30% - 40%的患者在治疗第一年内产生耐药性[93] - 强生2024年Stelara®全球销售额为104亿美元,2024年Tremfya®销售额为37亿美元[97] - 依可托金拉(icotrokinra)潜在峰值年销售额预计超50亿美元,强生IL - 23单克隆抗体药物2024年营收约141亿美元[100] - 约5300名真性红细胞增多症(PV)患者每年使用鲁索替尼(Jakafi®)治疗[120] 试验详细数据 - REVIVE试验中,接受Rusfertide治疗的患者与安慰剂组相比,应答者比例为69.2% vs 18.5%(p = 0.0003),12周双盲随机撤药期间,92.3%(24/26)接受Rusfertide治疗的患者未接受静脉放血[62] - REVIVE试验安全数据显示,84%的治疗中出现的不良事件(TEAEs)为2级或以下,16%的患者出现3级TEAEs,无4级TEAEs[64] - 截至2024年10月18日,50(71%)、38(54%)和17(24%)名患者分别接受Rusfertide治疗≥2、≥2.5或≥3年[70] - 入组前患者估计平均静脉放血率(EPHL)>5次/年,接受Rusfertide治疗后,第1部分EPHL<1次/年,第2部分Rusfertide组和安慰剂组EPHL分别为<1次/年和约6.1次/年,第3部分EPHL仍<1次/年[71] - 总体上,18(26%)名患者出现严重不良事件(SAEs),11名患者报告恶性肿瘤,6名高风险PV患者发生7起血栓事件[73] - 2022年JNJ开展的VEGA研究中,治疗组83.1%的患者达到临床反应,36.6%的患者实现临床缓解[94] - ICONIC - LEAD试验第16周,依可托金拉和安慰剂组分别有49.3%和49.1%参与者出现治疗中出现的不良事件(TEAE)[105] 市场竞争情况 - 银屑病和银屑病关节炎(PsA)领域,有多种获批注射剂和口服剂竞争;炎症性肠病(IBD)领域,有抗整合素类和抗IL - 12/23类注射剂及口服JAK抑制剂竞争[122][123][124] 专利情况 - 公司拥有或共同拥有30项已授权美国专利、超68项已授权美国以外专利及众多相关专利申请[134] - 公司预计专利和专利申请若获批且支付相关费用,有效期从2033年10月至2044年12月(不包括可能的专利期限延长)[134] - 多数国家专利期限为自提交非临时申请之日起20年,美国专利期限可能因调整而延长或缩短[138] - 《哈奇 - 韦克斯曼法案》允许美国专利期限最多延长5年,且不能使专利剩余期限超过产品批准日期起14年[139][140] 法规政策情况 - 美国FDA新药上市前需进行临床前研究,IND申请提交后30天自动生效,除非被临床搁置[147] - 人体临床试验通常分三个阶段,需向FDA提交进展报告,FDA或主办方、IRB或伦理委员会可随时暂停或终止试验[148][149] - 提交NDA通常需支付申请用户费,FDA标准NDA目标审核时间为10个月,通常需12个月[150] - FDA在收到NDA后60天内进行初步审查,决定是否接受申请进行实质性审查[153] - 孤儿药指治疗美国少于20万患者的罕见病药物,或治疗患者超20万但开发和营销成本无法从美国销售收回的药物[161] - 获孤儿药认定的产品提交新药申请(NDA)时免付处方药用户付费法案(PDUFA)费用,首个获批产品有7年独占权[163][164] - 《两党预算法案(2018)》将参与医保D部分计划的药企在销售点的折扣比例从50%提高到70%[179] - 《减税与就业法案(2017)》自2019年1月1日起废除ACA对未维持医保覆盖人群的税收分担责任付款[179] - 2020年联邦支出法案自2020年1月1日起永久取消ACA规定的“凯迪拉克”税、医疗器械税和健康保险税[179] - 《降低通胀法案(2022)》将于2025年允许医保与医疗补助服务中心(CMS)设定自付费用上限,2026年首次协商处方药价格,并自2023年起为医保患者提供“通胀回扣”[179] - 特朗普政府2020年7月24日和9月13日发布多项与处方药定价相关行政命令[180] - FDA于2020年11月30日发布最终规则,为各州制定和提交从加拿大进口药品计划提供指导[180] - 美国卫生与公众服务部(HHS)于2020年11月20日敲定一项法规,取消医保D部分药企向计划赞助商降价的安全港保护,拜登政府将实施时间从2022年1月1日推迟到2023年1月1日[180] - ACA对生产或进口品牌处方药的公司征收高额年费,提高医疗补助回扣率并扩大回扣计划范围[178] - 未来美联邦和州政府或出台更多医疗改革措施限制医疗疗法支付金额,影响公司营收、盈利和产品商业化[181][184] - 公司产品获批后将受美联邦、州政府和外国政府医疗监管,违反相关法律可能面临重大行政、民事和刑事处罚等[185][188] - 欧盟临床试验须按相关法规进行,自2023年1月31日起须通过CTIS提交初始申请,2025年1月31日前旧指令批准的试验需过渡到CTIS[191][192] - 欧盟药品集中审批程序中,CHMP评估MAA原则上需210天,特殊情况可加速至150天,EC在收到意见后67天内授予MA[197][198] - 欧盟药品分散审批程序中,参考成员国需在收到有效申请后120天内准备评估报告草案及相关材料[200] - MA初始有效期为五年,续期需提前至少九个月向EMA申请,续期后有效期通常无限制[202] - 违反欧盟GDPR及相关国家数据保护法,公司可能面临最高2000万欧元或全球年收入4%的罚款(取较高值)等处罚[206] 公司管理与准则 - 公司董事会负责监督可持续性和企业责任相关战略方向和风险管理,执行领导团队推动公司业绩和长期增长[207] - 公司制定《商业行为和道德准则》,要求董事、高管和员工遵守,涵盖贿赂、腐败等政策[208] 公司环保措施 - 公司致力于环境保护,有生物危险废物处理安全协议,使用第三方供应商处理生物危险废物和化学品[209] 公司员工情况 - 截至2024年12月31