业务覆盖与市场份额 - 公司支持约800家急性护理机构和约3300家后期护理机构，2019年产品和服务销售收入为2.746亿美元[15] - 急性护理解决方案目标市场为少于200张病床的社区医院，其中少于100张病床的医院约占急性护理医院电子病历客户群的98%[15] - 后期护理解决方案目标市场约有15500家技术护理机构[15] - 急性护理电子病历解决方案和服务被约800家机构使用，占美国少于200张病床的急性护理社区医院约20%的市场份额；后期护理电子病历解决方案和服务被约3300家技术护理机构使用，市场份额约为21%[39] - 急性护理EHR系统目标市场为美国少于200张急性护理床位的社区医院，约3900家，其中少于100张床位的约2900家；截至报告提交日，公司支持约800家急性护理机构，约98%的现有急性护理客户是少于100张床位的医院，约99%是少于200张床位的医院[95] - 术后护理EHR解决方案目标市场为美国约15500家长期护理和专业护理机构；截至报告提交日，该解决方案已安装在美国约3300家机构[96] - TruBridge服务的扩展目标市场为美国少于600张床位的中小型医院，约4000家；截至报告提交日，超200家医疗服务提供商使用应收账款管理或私人支付服务，约550家使用托管IT服务，约600家使用RCM解决方案[97] 子公司成立与收购 - 2013年1月成立TruBridge子公司，专注为社区医疗组织提供业务管理、咨询和托管IT服务[33] - 2015年4月成立Evident子公司，提供电子病历解决方案并推出Thrive[34] - 2016年1月完成对Healthland Holding Inc.的收购，加强在社区医疗信息系统的地位，进入后期护理市场并扩展TruBridge产品和能力[34][36] - 2019年5月完成对Get Real Health的收购，加强在社区医疗的地位并扩大国际影响力[37] - 2019年5月3日，公司完成对Get Real Health的收购，该公司提供患者参与和赋权技术解决方案[86] - 2016年1月公司通过收购AHT进入急性后期护理市场[63] 公司业务目标与策略 - 公司目标是增加TruBridge服务的市场份额，积极寻求电子病历替换机会，以客户体验差异化产品和服务[38] - 公司提供商业智能作为分析解决方案三阶段方法的第一阶段，计划扩展至包括预测和规范分析[41] - 公司在EHR领域，独立销售门诊EHR解决方案，积极将住院EHR产品拓展至加拿大市场，还针对美国EHR市场中采用EHR滞后的其他类型供应商[46] 产品与服务内容 - 公司电子病历解决方案涵盖整个护理连续体，包括门诊护理、住院急性护理和后期护理[40] - 2016年公司将门诊和住院电子病历（EHR）解决方案的集成扩展到涵盖急性后期护理EHR产品[42] - 公司应收账款管理服务结合成熟工作流程、流程和行业领先的收入周期管理工具[43] - 超过三分之二的Thrive客户购买了满足其企业级IT需求的应用组合[51] - 2018年，原Healthland品牌下的产品和服务，包括Centriq，被纳入Evident产品家族[56] - 公司承诺至少到2023年1月为Centriq客户持续提供产品和监管增强功能，包括符合有意义使用第三阶段（MU3）的完全认证解决方案[62] - 公司为安装Thrive或Centriq的客户提供软件应用支持、硬件维护、继续教育等服务，包括系统全面支持、全国客户会议等[65] - AHT为客户提供持续培训和支持，包括经验丰富的支持代表、客户门户和培训、客户增强委员会等[75] - 公司为客户提供系统转换服务，安装新系统时数据转换已完成，目标是让客户首日投入生产；还提供约十六周的个性化培训，包括远程和现场培训[92][94] - 公司通过TruBridge提供互补服务，包括收入周期管理产品和服务、咨询和业务管理服务、托管IT服务等[78] 产品开发支出 - 产品开发服务部门在2019、2018和2017年的总支出分别约为3690万美元、3640万美元和3370万美元[88] 销售收入数据 - 2019、2018和2017年美国国内销售收入分别为27096.6万美元、28018.2万美元和27651万美元，国际销售收入分别为366.8万美元、22.9万美元和41.7万美元[103] 积压订单情况 - 截至2019年12月31日，十二个月积压订单中，非经常性系统采购约1500万美元，支持、维护和TruBridge服务的经常性付款约2.35亿美元；截至2018年12月31日，分别约为2100万美元和2.28亿美元[106] 市场竞争情况 - 公司急性护理EHR市场的主要竞争对手有Cerner Corporation、Medical Information Technology等；术后护理EHR市场的主要竞争对手有PointClickCare Corporation和MatrixCare等[110][113] - 公司主要竞争对手包括Healthcare Resource Group, Inc.等多家公司，它们提供与公司类似的服务，主要聚焦医疗市场[114] - 公司面临多方面竞争，主要竞争对手包括Cerner Corporation、PointClickCare Corporation等，竞争可能导致客户流失、价格降低、收入和市场份额减少[180][181][184] 人员相关情况 - 截至2019年12月31日，公司约有2000名员工，大部分位于阿拉巴马州、路易斯安那州、密西西比州、宾夕法尼亚州和明尼苏达州[126] - 公司执行总裁J. Boyd Douglas自2006年5月起担任公司总裁兼首席执行官，1988年8月加入公司[128] - 公司首席增长官David A. Dye 2015年11月被任命该职位，曾在2010年6月至2015年11月担任首席财务官等职[129] - 公司首席运营官兼TruBridge总裁Christopher L. Fowler 2015年11月被任命为首席运营官，自2013年1月TruBridge成立起担任总裁[130] 网络安全管理 - 2017年董事会授权成立治理、风险与合规（GRC）委员会，目前由公司执行副总裁、首席技术官、首席财务官等组成，每季度开会讨论网络安全相关风险[120] - 公司在2017年和2018年咨询第三方评估网络安全风险，2019年咨询第三方以实现信息安全管理ISO 27001认证，预计2020年实现[121] 行业环境与政策影响 - 公司目标市场医院数量有限，医疗行业饱和或整合可能导致公司失去现有客户、潜在客户减少以及产品和服务价格下降[140] - 2007 - 2009年经济衰退、医院信贷可用性持续下降以及联邦和州对医疗保险和医疗补助资金的减少，使医院减少、取消或推迟信息技术相关支出[145] - 医疗改革法包含影响公司及其客户的条款，一些条款有积极影响，一些有消极影响，欺诈和滥用处罚的增加预计会对医疗行业参与者产生不利影响[150] - 医疗改革法扩大医疗补助资格、改变医疗服务交付方式、减少服务报销以节省医疗保险计划成本，还修改支付系统鼓励高效优质护理[151] - 社区医院服务未参保人群多，依赖医保报销，不确定参保人数增加能否抵消医改法中医保报销削减[152] - 特朗普政府行动及国会立法使医改法实施充满不确定性，或使医疗供应商减少投资，也可能增加数据管理需求[154] 法规合规风险 - 公司修改产品、服务和内部实践以符合法规，但无法保证及时全面合规，违规会面临处罚[155] - 医疗行业受多方面法规监管，包括医疗欺诈、电子处方、索赔处理等，违规会使公司面临责任和损失[156] - 公司计费服务按收款百分比计算，可能被指有欺诈或滥用激励，CMS对此表示担忧[161] - 部分业务涉及代客户提交医保索赔，政府奖励举报医保欺诈或使公司面临无根据指控[162] - FDA将公司部分解决方案认定为医疗设备，若更多被认定，公司将面临诸多要求和成本增加[164] - HIPAA和HITECH相关法规扩展到业务关联方，公司有隐私和安全直接责任风险，违规会损害声誉和面临处罚[168] - ONC拟议规则实施《21世纪治愈法案》互操作性和信息阻塞条款，公司需满足认证要求，违规可能面临最高100万美元罚款[176][177] - 2015年10月起CMS强制使用ICD - 10代码提交医疗索赔，若公司产品和服务未来不适应CMS规定，可能影响未来收入[178] 公司其他风险 - 公司未来可能进行战略收购，收购存在成本高、无法实现协同效应等风险，可能对业务、财务状况等产生不利影响[188][189] - 若无法吸引和留住合格的客户服务和支持人员，会导致客户满意度下降、客户流失，影响业务增长[192][193] - 公司销售团队定期重组，可能导致暂时缺乏重点和生产力下降，影响一个或多个季度的收入[194] - 公司未与多数关键人员签订雇佣或非竞争协议，关键人员离职可能对业务、财务状况和经营成果产生重大不利影响[195][196] - 公司未来财务结果部分取决于在新市场的盈利管理能力，管理新市场增长困难可能产生负面影响[197] - 公司国际业务面临数据保护、税收、知识产权等多种风险，扩张可能使风险加剧，合规成本高，违规可能受处罚[198][199][202] - 公司内部控制存在局限性，可能出现未被发现的错误或欺诈性财务报表错报[203] - 公司面临知识产权相关诉讼风险，可能影响营销、分散管理层注意力，对业务、经营成果和财务状况产生负面影响[204][205]