新兴成长型公司相关 - 公司作为新兴成长型公司，只需提供两年经审计财务报表及相关财务数据等，可利用延长期采用新会计准则，但不确定投资者是否会因此觉得普通股缺乏吸引力[118] - 公司将保持新兴成长型公司身份，直至满足以下最早条件之一：财年总营收达10.7亿美元；首次公开募股五周年后财年最后一天（即2025年12月31日）；前三年发行超10亿美元非可转换债务；最近完成的第二个财季最后工作日非关联方持有的普通股市值超7亿美元[119] - 无法保证《创业企业融资法案》的豁免能显著降低合规成本，若不使用豁免或不再是新兴成长型公司，将产生额外合规成本[120] - 公司作为新兴成长公司，可享受某些报告要求豁免，包括审计师鉴证、投票要求和高管薪酬披露等[258] - 公司将保持新兴成长公司身份，直至满足特定条件，如上市5周年、年总收入达10.7亿美元等[258] - 新兴成长公司可延迟采用某些会计准则，公司已选择利用这一过渡期[260] - 依赖豁免可能使投资者认为普通股吸引力降低，导致交易市场活跃度下降和股价波动[261] 第三方依赖风险 - 公司依赖第三方数据中心等提供服务，数据中心协议无法续约、运营方问题等可能导致成本增加和服务中断[122] - 公司数据中心若无法满足增长的容量需求，会对业务产生不利影响，可能导致收入减少、客户退款等[123] - 公司依赖第三方互联网基础设施，可能遭遇服务中断和延迟，需防范多种风险[124][126] - 公司依赖第三方软硬件，若无法以合理条件获取，可能导致服务提供延迟[127] - 公司依赖第三方软件，若第三方停止提供、条件不合理等，会对业务、财务状况和经营成果产生不利影响[136] 技术与软件风险 - 公司专有软件可能无法正常运行，数据服务可能存在缺陷或错误，会损害声誉、导致收入损失等[130][131] - 公司2022年投资并实施升级信息系统和流程，但不能确保及时、按预算完成，也不能确保满足客户期望[132] - 截至文件提交日，公司技术平台未受安全漏洞影响[144] 人员相关风险 - 公司成功在很大程度上依赖关键管理人员，失去他们或无法及时填补空缺会影响业务战略实施[146] - 公司劳动力成本高，若无法控制成本且提高费率抵消，经营业绩和现金流可能受不利影响[147][148] - 公司难以招聘和留住合格医疗专业人员，这会对业务、财务状况和经营业绩产生不利影响[150][152] - 公司员工在具有挑战性的环境中工作，不安全工作场所可能导致索赔、诉讼等，影响公司业务[153][154] 业务运营风险 - 公司无法收回应收账款或付款人组合不利变化，会对业务、财务状况和经营业绩产生不利影响[155] - 公司可能无法准确评估新收入机会下的成本，这会对业务、财务状况和经营业绩产生不利影响[157] - 公司若无法成功开发新服务和技术，或适应快速变化的技术、行业标准和监管要求，业务可能受不利影响[158] - 公司可能不具备研发新应用或服务的资源，或无法避免技术或市场过时，业务可能受不利影响[159] - 公司应用程序的可用性、营销效果、保险储备和覆盖范围等因素可能对业务和财务状况产生不利影响[160][161][162][163] - 公司国际业务面临监管、宏观经济、地缘政治等风险，可能增加管理成本和不确定性[166][167][168] - 自然灾害、网络安全事件等可能导致公司业务中断和数据丢失，影响业务运营[169] 财务数据关键指标变化 - 公司2022年和2021年劳动费用分别占其收入的约69%和60%[147] - 公司2022年和2021年的净资本支出分别为320万美元和470万美元，主要用于车辆和医疗设备的维护、升级和购置[165] - 2021年美国通胀率为4.7%，是自1990年5.4%以来的最高年度通胀率，2022年6月达到约9.1%，9月为8.2%，12月降至6.5%[170] - 2022年美国联邦储备委员会实施七次加息，将联邦基金利率从年初接近0.00%提高到年底的4.25% - 4.50%，2023年已加息一次至4.50% - 4.75%[170] - 过去10年美国年度通胀率在0.1% - 2.4%之间，公司预计2023年通胀率将有所缓和，但仍远高于过去10年水平[170] - 截至2022年和2021年12月31日，公司联邦净运营亏损结转额分别约为5360万美元和5660万美元[180] - 截至2022年和2021年12月31日，公司州净运营亏损结转额分别约为7420万美元和6720万美元[180] - 截至2022年和2021年12月31日，公司外国净运营亏损结转额分别约为903美元和202965美元[180] - 2017年12月31日后产生的约6220万美元联邦净运营亏损可无限期结转，其余约1170万美元将于2037年开始到期[180] - 2017 - 2020税年产生的州和外国净运营亏损若未使用，将于2039年开始到期[180] - 2019年及以后产生的美国联邦净运营亏损无到期限制，若2021财年未使用，每年仅可抵消80%应纳税所得额[180] - 2021和2022年，Medicare收入分别约占公司收入的6.6%和7.6%[211] - 2021和2022年，Medicaid收入分别约占公司收入的1.1%和1.8%[214] 税收政策相关 - 拜登政府提议将美国企业所得税税率从21%提高到28%[181] - 2022年8月，《2022年降低通胀法案》颁布，对某些大公司调整后的财务报表收入征收15%替代最低税[182] - 若公司发生“所有权变更”（即特定股东股权在滚动三年内累计变更超50%），使用变更前净运营亏损结转额和其他税收属性的能力可能受限[180] 法规监管风险 - 公司作为上市公司需满足增强财务报告和内部控制要求，若无法建立或维持适当内部控制，可能导致财务报表重大错报[184] - 公司业务受美国联邦和州政府对医疗行业的严格监管，违反相关法规可能面临重大不利影响[187] - 公司国际业务受当地类似法规约束，法规解释不断演变且各国差异大[189] - 公司若违反法规，可能承担民事或刑事处罚，包括罚款、赔偿、追回多付款项等[191] - HIPAA要求公司对患者的PHI泄露通知不晚于发现后60个日历日，影响500人以上需立即报告HHS [195] - 加州消费者隐私法（CCPA）2020年1月1日生效，2023年1月1日经加州隐私权利法案（CPRA）修订[196] - 数据安全法规不断演变，公司可能无法及时合规，面临不合规责任[197] - 隐私和数据保护法律范围扩大，可能限制公司获取和使用数据的能力[198] - 公司虽采取数据隐私和安全措施，但第三方可能未充分保障，公司可能为此担责[199] - 公司关于处理和保护PHI的声明若被认为不真实，可能面临欺诈指控和重大责任[200] - 公司的SMS短信营销活动可能引发集体诉讼，过去一年相关诉讼导致数百万美元和解[201] - 公司需定期监测各运营辖区的法律合规情况，否则可能对业务、财务状况和经营成果产生重大不利影响[205] - 公司每次进入新市场，需为新业务在相关医保和保险计划中完成注册才能获得服务报销，注册时间难以预测[206] - 若公司在服务开始后30天内未完成Medicare注册，将无法追溯报销服务费用[207] - 远程医疗行业较新，公司提供远程医疗解决方案依赖相关法律发展和解释，公共卫生紧急状态预计2023年5月11日结束，相关放宽政策有效期不确定[204] - 公司可能面临联邦和州的调查和合规审查，若调查或审计发生，无论结果如何都可能产生重大费用、不利宣传并分散管理层注意力[218] - 许多州禁止公司从事企业行医等活动，相关法律解释有限且执行有自由裁量权，若被认定违规，可能面临处罚和业务影响[219] 信贷与债务风险 - 公司与贷方和花旗银行于2022年11月1日签订的信贷协议，提供初始本金总额为9000万美元的循环信贷安排[224] - 截至2022年12月31日，公司循环信贷安排无未偿还借款，可用借款额度约为9000万美元，还可额外增加最高5000万美元的承诺本金[229] - 公司未来债务可能增加，会加剧财务状况相关风险，限制公司运营和应对变化的能力[225][229] - 若公司无法产生足够现金流偿还债务，可能违约，面临加速还款、资产被处置甚至破产清算[227][231] - 信贷协议对公司运营和财务有诸多限制，违反契约可能产生重大不利影响[232][235] - 公司可变利率债务面临利率风险，利率上升会增加偿债义务，减少净收入和运营现金流[236] 证券与股价相关 - 纳斯达克可能将公司证券摘牌，若无法在其他交易所上市，证券可能在场外市场交易，面临诸多不利后果[238][239] - 公司暂无计划支付普通股现金股息，投资者可能需出售股票获利[241] - 证券分析师的研究报告、公司或股东的股票销售、股份回购计划等因素可能影响公司股价和交易量[242][243][246] - 公司组织文件中的反收购条款可能延迟或阻止控制权变更，限制股东获得溢价的能力[249] - 公司注册证书指定特拉华州衡平法院为股东某些诉讼的唯一专属法庭，可能限制股东选择有利司法论坛的能力[251] - 公司普通股市场价格和交易量可能波动，影响因素包括风险因素、业绩预期差异、人员变动等[254][255] - 证券市场波动后可能引发集体诉讼，会给公司带来成本并分散管理层注意力[256] - 未来发行债务和股权证券可能对公司及普通股市场价格产生不利影响，还可能稀释现有股东权益[257] 其他 - 公司是较小报告公司，无需提供关于市场风险的定量和定性披露信息[365] - 公司董事会具有分类、发行优先股等多项特点和权力[251]