公司组织架构与子公司情况 - 截至2023年12月31日，公司有14家健康保险子公司[16] 保险市场注册期情况 - 2024年多数州ACA个人市场开放注册期从2023年11月1日开始，至少持续到2024年1月15日[20] - 2023年纽约因新冠公共卫生紧急事件延长开放注册期至2023年5月11日，加州也有相关特殊注册期[20] - 因医疗补助重新确定程序，2023年4月1日开始至2024年7月31日有16个月的特殊注册期[20] 利率变动对投资公允价值的影响 - 假设2023年12月31日利率立即假设性提高1%，公司投资公允价值将减少约820万美元[430] 审计机构对公司财务报表和内部控制的评价 - 审计机构认为公司合并财务报表在所有重大方面公允反映了2023年和2022年12月31日的财务状况等[436] - 审计机构认为公司截至2023年12月31日在所有重大方面保持了有效的财务报告内部控制[436] 公司应付账款情况 - 截至2023年12月31日，公司已发生但未报告（IBNR）的福利应付账款为9.66亿美元，主要与小额索赔有关[443] - 截至2023年12月31日，公司与ACA风险调整计划相关的风险调整转移应付账款为10.569亿美元[446] 公司现金及现金等价物情况 - 2023年12月31日，公司现金及现金等价物为18.70315亿美元，2022年为15.58595亿美元[454] - 2023 - 2021年现金及等价物期末余额分别为1,891,971千美元、1,580,497千美元、1,125,557千美元[464] 公司经营关键财务指标变化（2023与2022对比） - 2023年公司保费收入为56.86069亿美元，2022年为38.71117亿美元[456] - 2023年公司总运营费用为60.98484亿美元，2022年为45.53505亿美元[456] - 2023年公司运营亏损为2.35615亿美元，2022年为5.89867亿美元[456] - 2023年公司净亏损为2.70594亿美元，2022年为6.09552亿美元[456] - 2023年公司综合亏损为2.5957亿美元，2022年为6.15596亿美元[459] - 2023年归属于公司的净亏损每股为1.22美元，2022年为2.85美元[456] - 2023年加权平均普通股流通股数为2.21655493亿股，2022年为2.12474615亿股[456] 公司经营关键财务指标变化（2023 - 2021对比） - 2023 - 2021年净亏损分别为270,594千美元、609,552千美元、571,426千美元[464] - 2023 - 2021年经营活动净现金分别为 - 272,159千美元、380,349千美元、 - 181,745千美元[464] - 2023 - 2021年投资活动净现金分别为577,187千美元、 - 226,519千美元、 - 774,515千美元[464] - 2023 - 2021年融资活动净现金分别为6,446千美元、301,110千美元、1,238,712千美元[464] 公司股份相关情况 - 2020 - 2023年累计股份分别为400,904,302、175,212,223、181,176,239、193,874,843[462] - 2023年发行普通股来自股权激励计划的股份为12,698,604，金额为3,956美元[462] 公司其他财务指标变化（2023年） - 2023年股票薪酬费用为159,683千美元[464] - 2023年再保险可收回金额增加651,693千美元[464] - 2023年购买投资金额为836,982千美元[464] 公司利息与所得税支付情况 - 2023年利息支付为23156千美元，2022年为10079千美元，2021年为4256千美元；2023年所得税支付为2414千美元，2022年为1893千美元，2021年为697千美元[466] 公司首次公开募股情况 - 2021年3月5日公司完成首次公开募股，出售36391946股A类普通股，每股发行价39美元，扣除承销折扣和佣金后净收益13亿美元[471] - 2021年3月公司完成首次公开募股，发行36,391,946股A类普通股，发行价每股39美元，扣除承销折扣和佣金后净收益13亿美元[601] 公司股份重新分类和拆分情况 - 2021年3月3日公司进行股份重新分类和1比3反向股票拆分，转换后A类普通股为132760639股，B类普通股为35335579股，库存股重新分类后A类普通股为314600股[472] 公司保费收入确认方式 - 公司保费收入包括直接政策保费、补贴和再保险协议的假定保费，按每月每位成员固定保费在服务期确认，CMS支付的保费按其提供的会员和资格标准记录并每月调整[477][478] 公司行政服务收入确认方式 - 公司提供+Oscar行政服务，在履行合同义务时按预期对价确认收入，收款时间与收入确认时间可能不同[479] ACA风险调整计划情况 - ACA风险调整计划下，风险评分低于市场平均的计划需支付风险调整费用，高于平均的计划可获得风险调整收入，公司用精算方法和假设估算会员风险评分[480][481] 公司再保险合同情况 - 公司签订成数分保和超额损失再保险合同管理MLR波动和满足资本要求，成数分保按比例分担保费和损失，超额损失分保承担超过指定金额的损失[484][485][486] - 公司签订分出再保险合同包括成数分保合同和超额损失再保险合同[522] - 公司有一项假定再保险合同，按比例分担Cigna + Oscar小团体产品的所有保费和索赔[524] 公司会计政策变更情况 - 2022年公司决定在确定保费不足准备金时考虑预期净投资收益，因历史上净投资收益对财务报表和准备金计算影响不大，此会计政策变更自2022年12月31日起前瞻性应用[490] 公司现金及投资分类与计量情况 - 公司现金及现金等价物为原始期限三个月或更短的高流动性投资，受限存款为与保险执照相关存于州机构的受限现金、等价物和投资，按公允价值记录[491][492] - 公司投资分类为可供出售，按公允价值计量，短期投资期限为三个月至一年，长期投资期限超过一年，自2021年1月1日采用CECL模型评估债务投资减值[493][494] 公司风险分担应收账款信用损失备抵情况 - 2023年末风险分担应收账款的信用损失备抵余额为31600千美元，2022年末为2988千美元；2023年信用损失拨备为28612千美元，2022年为2988千美元[497] 公司应付福利和解准备金情况 - 截至2023年和2022年12月31日，应付福利中的和解准备金分别约为2.411亿美元和2.511亿美元[504] 公司保费收入细分情况（2023 - 2021） - 2023、2022和2021年总保费收入分别为5686069千美元、3871117千美元和1831020千美元[517] - 2023、2022和2021年直接政策保费分别为6418872千美元、6704330千美元和3420328千美元[517] - 2023、2022和2021年从CMS作为APTC和医疗保险优势部分直接收到的直接政策保费分别为55亿美元、57亿美元和25亿美元[517] 公司与客户合同应收账款情况 - 截至2023年和2022年12月31日，与客户合同的应收账款分别为0.2百万美元和33.7百万美元[520] 公司再保险合同核算方法情况 - 2023年比例再保险安排按存款会计法核算，XOL和终止的比例再保险协议按再保险会计法核算；2022年比例再保险安排两种方法都有使用[525] - 2023、2022、2021年存款会计法核算的再保险合同分出保费比例分别为45%、18%、0%；再保险会计法核算的再保险合同承保保费比例分别无意义、29%、34%[526] 公司比例再保险安排存款负债余额情况 - 截至2023年和2022年12月31日，公司比例再保险安排按存款会计法核算的存款负债余额分别为700万美元和180万美元[527] 公司再保险保费情况（2023 - 2021） - 2023、2022、2021年再保险分出保费净额分别为 - 1090.9万美元、 - 14.63403亿美元、 - 8819.68万美元；再保险分入保费分别为2.28786亿美元、1.38109亿美元、162.98万美元[529] 公司赔款情况（2023 - 2021） - 2023、2022、2021年直接发生赔款分别为44.59702亿美元、44.28亿美元、24.03108亿美元；净发生赔款分别为46.42024亿美元、32.80798亿美元、16.23995亿美元[531] 公司可变利益实体资产与负债情况 - 截至2023年和2022年12月31日，可变利益实体资产分别为1.25709亿美元和1.29629亿美元；负债分别为7456.8万美元和7812.6万美元[535] 公司受限现金及投资情况 - 截至2023年和2022年12月31日，受限现金及现金等价物分别为2165.6万美元和2190.2万美元；受限投资分别为821.4万美元和558.1万美元[537] 公司投资摊余成本与公允价值情况 - 截至2023年12月31日，投资摊余成本为10.53859亿美元，公允价值为10.55142亿美元；2022年摊余成本为16.29814亿美元，公允价值为16.20206亿美元[538] 公司净投资收入情况（2023 - 2021） - 2023、2022、2021年净投资收入分别为1.55447亿美元、2759.4万美元、239.5万美元[541] 公司应计投资收入情况 - 2023年和2022年公司记录的应计投资收入分别为660万美元和510万美元[541] 公司按公允价值计量的资产情况 - 截至2023年12月31日，公司按公允价值计量的资产总计1497686千美元，其中一级资产434330千美元，二级资产1063356千美元[543] - 截至2022年12月31日，公司按公允价值计量的资产总计1744241千美元，其中一级资产104456千美元，二级资产1639785千美元[543] 公司福利和理赔调整费用应付期末余额情况（2023 - 2021） - 2023年公司福利和理赔调整费用应付期末余额为979178千美元，2022年为950439千美元，2021年为522683千美元[546][547] 公司医疗理赔情况（2023 - 2021） - 2023年公司已发生医疗理赔总额为9568198千美元，2022年相关数据涉及2021 - 2022年服务日期理赔，2021年相关数据涉及2021年服务日期理赔[551] - 2023年公司累计支付医疗理赔总额为8671250千美元，2022年相关数据涉及2021 - 2022年服务日期理赔，2021年相关数据涉及2021年服务日期理赔[553] - 2023年服务日期的已发生理赔为4622263千美元，IBNR为782253千美元，累计报告理赔数量为11526千件[551] - 2022年服务日期的已发生理赔为3314332千美元，IBNR为90415千美元，累计报告理赔数量为12725千件[551] - 2021年服务日期的已发生理赔为1631603千美元，IBNR为24280千美元，累计报告理赔数量为6274千件[551] 公司激励奖励计划情况 - 2021激励奖励计划授权发行4370万股，截至2023年12月31日，仍有630万股可用于未来发行[555] - 2022入职激励奖励计划经2023年3月28日修订后授权发行1830万股，截至2023年12月31日，仍有580万股可用于未来发行[556] 公司股票薪酬费用情况（2023 - 2021） - 2023、2022、2021年总股票薪酬费用分别为1.66841亿美元、1.12329亿美元、0.86296亿美元[557] 公司股票期权情况（2023年） - 2023年股票期权授予166.5456万份，行使177.1493万份，取消224.474万份；年末未行使期权2637.8112万份，可行使期权2355.9805万份[559] 公司股票期权补偿费用情况（2023 - 202