文章核心观点 - 《外科年鉴》发表的荟萃分析显示，与腹腔镜和开放手术相比，使用直觉外科公司（Intuitive）达芬奇系统的机器人手术有多种益处，该研究结果或对考虑在多专科环境中使用机器人手术的决策者有用 [2][6] 研究基本情况 - 研究对比了七种肿瘤外科手术中机器人、腹腔镜和开放三种手术方式的30天手术结果，覆盖12年时间，分析了来自22个国家的230项研究，每种手术方式的手术例数均超百万 [1] - 230项研究包括34项随机对照试验、74项前瞻性研究和122项数据库回顾 [1] 机器人手术优势 - 与腹腔镜和开放手术相比，使用达芬奇系统的机器人手术转换率更低、失血量更少、输血需求更少、再入院和再次手术更少、术后30天住院时间更短 [2] - 达芬奇机器人手术转为开放手术的可能性比腹腔镜手术低56% [3] - 达芬奇机器人手术的失血量比开放手术少，与腹腔镜手术相当 [3] - 达芬奇机器人手术需要输血的可能性比腹腔镜手术低21%，比开放手术低75% [3] - 达芬奇手术术后30天并发症发生率比腹腔镜手术低10%，比开放手术低44% [3] - 与腹腔镜手术相比，达芬奇手术住院时间节省半天；与开放手术相比，节省1.9天 [3] 机器人手术劣势 - 达芬奇手术的手术时间比腹腔镜手术长17.7分钟，比开放手术长40.9分钟 [3] 传统微创手术局限性 - 传统微创手术虽有诸多益处，但存在技术局限性，如视觉和深度感知质量较低、相机不稳定、手持器械直且硬导致活动范围和灵活性有限，还会给外科医生带来严重身体负担 [4] 达芬奇手术系统优势 - 达芬奇手术系统引入的直觉外科技术通过先进的3D高清视觉、腕式器械和更高的精度，帮助外科医生克服了传统微创手术的技术限制，尤其适用于胸部、腹部和骨盆等身体深部、有限或狭窄区域 [5] 公司介绍 - 直觉外科公司总部位于加利福尼亚州桑尼维尔，是微创护理领域的全球领导者和机器人手术的先驱，其技术包括达芬奇手术系统和Ion腔内系统 [8] 达芬奇手术系统介绍 - 达芬奇手术系统有多种型号，旨在帮助外科医生进行微创手术，为医生提供高清3D视觉、放大视图以及机器人和计算机辅助，使用包括微型手术摄像头和腕式器械在内的专用仪器，有助于在体内深处进行精确解剖和重建 [9]