文章核心观点 - 阻断激活素受体(ActR)通路可用于治疗肌肉萎缩相关疾病，目前GLP - 1RA疗法会使使用者肌肉流失，老龄和减重人群增肌治疗需求大，建议关注国内布局相关资产的公司如来凯医药 - B、宜明昂科等 [1] 分组1：阻断ActR信号通路作用 - 转化生长因子β超家族中的Activin A、Myostatin、GDF11通过激活素受体通路对肌肉、血液和骨骼起重要调节作用 [1] - Myostatin与激活素受体结合后激活Smad2/3信号通路，抑制肌肉细胞增殖与分化 [1] - 阻断激活素受体(ActR)通路被临床用于治疗肌肉萎缩相关疾病 [1] 分组2：ActR通路阻断策略 - 主流通路阻断策略包括I型受体抑制剂、II型受体抗体、配体陷阱、配体选择性抑制剂 [2] - II型受体抗体代表药物为Bimagrumab、LAE102 [2] - 配体陷阱代表药物为Sotatercept、Luspatercept [2] - 配体选择性抑制剂代表药物为Trevogrumab、Taldefgrobep等 [2] 分组3：增肌治疗需求与市场空间 - 遗传性神经肌肉疾病患者、老龄人群和减重人群均存在较大增肌治疗需求 [3] - SMA患者接受SMN靶向治疗后仍会因肌无力丧失功能，SMN靶向治疗 + 肌肉靶向治疗是未来趋势 [3] - 全球获批SMA药物均为SMN靶向治疗，合计销售额约45亿美元，暂无肌肉靶向治疗获批，存在临床未满足需求 [3] - 衰老、减肥及GLP1RA类药物使用会带来肌肉流失，老龄和减重人群增肌治疗需求大 [3]