文章核心观点 山东在肿瘤防治方面取得进展，癌症5年生存率提升，建成三级癌症中心防治体系，开展结直肠癌和上消化道癌筛查工作[1][2] 癌症防治体系建设 - 山东较早开展癌症中心防治体系建设，挂靠省肿瘤医院成立省癌症中心，制发全国首个市、县级癌症中心工作规范 [1] - 截至2024年底，全省16市、136个县（市、区）全部成立癌症中心，基本建成省、市、县三级癌症中心防治体系 [1] 结直肠癌筛查 - 今年“重点人群结直肠癌筛查”被纳入山东20项重点民生实事，全省开展20万例结直肠癌免费筛查 [1] - 截至目前，全省已累计完成重点人群结直肠癌免费筛查10.3万人次，检出进展期腺瘤及以上病变117例，非进展期腺瘤及其他病变1349例，应治疗病变治疗率100% [1] - 今年山东遴选37个县（市、区）作为重点人群结直肠癌筛查试点，面向试点地区常住、无结直肠癌史的40 - 74岁结直肠癌重点高发人群，利用问卷评估 + 免疫粪便潜血试验（FIT）进行初筛和辅助诊断 [2] 上消化道癌筛查 - 山东在全国率先开展上消化道癌等重点癌症机会性筛查试点 [2] - 截至目前，已完成上消化道癌机会性筛查257万例，检出阳性病例8.72万例，其中早癌2.04万例 [2] 癌症现状 - 山东总体癌症5年生存率较5年前提升约9个百分点 [1] - 结直肠癌已成为山东发病率最高的消化道恶性肿瘤，从早期病变到发展为癌症通常有5至10年的窗口期 [2]