文章核心观点 全国两会有代表委员就HPV疫苗纳入免疫规划或地方民生工程建言献策 目前已有16个省份出台相关政策 但疫苗扩面面临价格和筹资难题 纳入国家免疫规划可促进疫苗接种更加公平可及 [1][2][4] 分组1：各地HPV疫苗接种政策情况 - 今年秋季北京初一年级在校女生可免费接种HPV疫苗 北京将使用国产二价HPV疫苗按0、6月免疫程序为9至14岁女生接种2剂 [2] - 目前已有16个省份出台相关政策推进适龄人群接种HPV疫苗 江西省2023年通过民生实事推动接种已覆盖上百万名适龄女孩 [2][3] 分组2：HPV疫苗扩面面临的难题 - 各地经济水平差异明显 疫苗扩面面临价格和筹资现实挑战 [4] - 约42%的省份完全免费提供接种 有的地区用医保个人账户支付 还有地区采取定额补偿方式 [4] - 2024年各地由单一来源转为竞争性采购 HPV疫苗平均采购价格下降约50%-70% [4] - 部分地区减免剂次方式可能使低收入群体缺乏接种动力 [4] 分组3：HPV疫苗纳入国家免疫规划的必要性 - 我国免疫规划起步于20世纪70年代末 2007年形成“14苗防15病”格局 但目前主要面向6岁以下儿童 且HPV疫苗未纳入 [6] - 世界卫生组织194个会员国中已有149个国家将HPV疫苗纳入免疫规划 [6] - 9 - 14岁女孩是最优先接种群体 但自费情境下接种率低 地方民生工程覆盖水平差异大 纳入国家免疫规划可确保公平可及 [7] - 除HPV疫苗外 肺炎链球菌结合疫苗等也是世卫组织推荐疫苗 应尽快纳入国家免疫规划 [7]