医疗技术突破 - 苏州大学附属第一医院心血管内科电生理团队成功完成全国首例零造影剂经胸超声指导下极低剂量射线无导线起搏器植入手术 [1] - 手术对象为一名怀孕13周的孕妇患者 该患者患有间歇性三度房室传导阻滞并出现最长5.2秒的心脏停搏 [1] - 医疗团队在术中采用经胸超声指导 实现零造影剂使用 并将X线透视时间从常规的约15分钟缩短至一分半钟 射线量从常规的250mGy大幅降低至4mGy [2] 手术方案与执行 - 心内科主任蒋廷波组织科室讨论 确定患者必须进行起搏器治疗以保护孕妇和胎儿安全 [1] - 电生理团队负责人邹操提议并确认手术方案可行 方案包括全程经胸超声指导 零造影剂和极低射线 [2] - 手术过程包括在超声指导下将无导线起搏器送至右室间隔面释放 术后第二日患者即可下床活动 半月后随访显示起搏参数稳定且患者症状改善 [2] 技术应用与影响 - 此次成功案例为特殊人群如造影剂过敏 肾功能不全及儿童患者的无导线起搏器植入提供了宝贵经验 [2] - 传统有导线或无导线起搏器植入均需在X线下进行 对胎儿不利 而无导线起搏更符合该从事文艺工作的患者的职业需求 [1]