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Autolus Therapeutics Announces Positive CHMP Opinion for Obecabtagene Autoleucel for Adult Patients (age 26 and older) with Relapsed or Refractory B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia (R/R B-ALL)

文章核心观点 欧洲药品管理局人用药品委员会(CHMP)建议欧盟委员会批准Autolus Therapeutics公司的obe-cel用于治疗26岁及以上复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(r/r B - ALL)成人患者,此前该药物已获FDA批准和MHRA有条件上市授权 [1][4][6] 公司信息 - Autolus Therapeutics是一家处于早期商业阶段的生物制药公司,利用专有模块化T细胞编程技术开发、制造和交付下一代T细胞疗法,有获批产品obe-cel及多个在研产品管线 [9] 药物信息 - obe-cel是一种自体CD19 CAR T细胞疗法,其CAR由伦敦大学学院Martin Pule博士团队发明,设计有快速“解离率”,可模拟生理性T细胞受体相互作用 [4] 临床试验 - FELIX试验是一项针对成人r/r B - ALL患者的开放标签、多中心、单臂研究,结果于2024年11月发表在《新英格兰医学杂志》 [2] - 试验主要终点为总体缓解率,次要终点包括缓解持续时间、微小残留病阴性完全缓解率和安全性 [10] - 关键队列IIA(n = 94)中,接受至少一次obe - cel输注患者的完全缓解/血细胞不完全恢复的完全缓解(CR/CRi)率为76.6%,所有输注患者的中位缓解持续时间为21.2个月,中位无事件生存期(EFS)为11.9个月,估计6个月和12个月无事件生存率分别为65.4%和49.5% [2] 不良反应 - 最常见的3级或以上非实验室不良反应为未明确病原体的感染(32%)、发热性中性粒细胞减少症(24%)和细菌性感染疾病(11%) [3] - 127名患者中有87人(68.5%)发生细胞因子释放综合征,其中3级或以上事件3人(2.4%);29人(22.8%)发生免疫效应细胞相关神经毒性综合征,其中3级或以上9人(7%) [3] 行业背景 - 急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种侵袭性血癌,可累及淋巴结、脾脏、肝脏、中枢神经系统等器官 [5] - 欧洲每年约有6000例新ALL病例诊断,成人B - ALL一线治疗中高达50%患者最终会复发,r/r ALL成人患者生存率低,传统治疗中位总生存期为8个月,标准治疗会引发严重毒性 [5] 审批进展 - CHMP积极意见是营销授权的科学建议,欧盟委员会预计将据此对Autolus公司的obe - cel有条件上市授权申请作出决定,该决定将适用于27个欧盟成员国、冰岛、挪威和列支敦士登 [6] - obe - cel已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准(2024年11月8日)和英国药品和保健品监管局(MHRA)授权(2025年4月25日) [6]