县域医共体改革成效 - 金寨县通过紧密型县域医共体改革试点，实现从"看病难"到"家门口就医"的转变，改革前县域内三分之一患者外流，医保基金亏损近8000万元[1][7] - 改革后县牵头医院门诊量和住院量均下降10%以上，基层诊疗量上升20%以上，县内住院率从68.32%提升至82%，医保资金县内使用占比从45%提升至71.32%[14][24] - 医改四年后医保基金结余3316.44万元，利用结余资金外请专家3585人次，恶性肿瘤县内住院补助21496人次[24][26] 医疗资源优化配置 - 将7家乡镇卫生院升级改造为医疗次中心，更新设备投入人才，使一级卫生院能开展20多项二级手术和血液透析[7] - 采取"医疗版图重构"策略，将23个乡镇卫生院整合为2个医疗中心和7个区域医疗次中心，发挥辐射带动作用[9] - 实施外请专家制度，2024年5月有20多名来自北京、南京、合肥等地三甲医院专家到县医院坐诊手术[18] 惠民政策实施 - 出台外请专家手术报销政策，患者县外手术需自费6万元，县内手术两次仅花费7500元[20][22] - 新建221所标准化村卫生室，为村医购买养老保险并发放生活补助，使村医年收入达6万元以上[34] - 实施"县招县管乡村用"机制和村医免费培养制度，与大专院校联合培养本地户籍医学生[34] 医疗水平提升 - 曾经连阑尾手术都做不了的乡镇卫生院，现在能开展20多项二级手术[5][7] - 上级医院专家定期下沉指导，开展门诊、教学查房和手术示教活动[14][15] - 建立村医培训机制，通过跟师学习提升基层医疗服务质量[28][34] 人才队伍建设 - 通过提高待遇吸引流失村医回流，如王剑峰从外出务工重返村医岗位[30][32] - 实施定向培养计划，医学生服务满6年后可通过考试进入上级医疗机构[34][36] - 建立绩效考核机制，激励村医持续提升专业能力[28][34]