专项整治行动 - 国家医保局联合多部门开展医保基金管理突出问题专项整治 重点排查定点医药机构倒卖"回流药"问题 [1] - 专项整治以"药品追溯码异常"为重要线索抓手 已完成第一阶段核查任务并查处一批案件 [1] - 检查发现存在有组织的"回流药"洗白行为 职业骗保人通过伪造票据掩盖药品真实身份 [1] 药品追溯系统 - 2024年以来已累计归集药品追溯码398.85亿条 日均500万人次通过追溯码查验药品真伪 [1] - 7月1日起定点医药机构需扫码后才能进行医保结算 国家医保局将持续加强追溯码应用 [2] - 国家医保服务平台App开放"医保药品耗材追溯信息查询"功能 供药店查验购进药品 [2] 行业问题现状 - "回流药"通过医保报销渠道获取后非法转售 存在"医保取现""高价回收"等诱导手段 [1] - 部分药店收售票据齐全但"被洗白"的"回流药" 存在全链条造假现象 [2] - 药品批发企业有组织地洗白"回流药" 包装成正规药品进入市场 [1] 行业规范要求 - 药店有责任严格审查药品来源 应通过扫码确认药品是否经过医保基金结算 [2][3] - 呼吁定点医药机构做到不收受、不买卖"回流药" 加强采购环节的票据索要和扫码验证 [3] 社会影响 - "回流药"不仅损害医保基金安全 还威胁群众用药安全 部分药品已过期或储存条件恶劣 [2]