政策实施与定价 - 山东省自7月1日起执行免陪照护服务政府指导价 同时照护两名及以上患者收费150元/日 一对一照护价格由医疗机构自主定价 [2] - 目标到2025年底 全省所有公立三级医院全面提供免陪照护服务 [2] - 优先在特级护理 一级护理住院患者占比较高且需求较大的重点科室推广 如老年医学科 骨科 神经内科等 [4] 服务模式与特点 - 免陪照护服务由专业医疗护理员提供24小时不间断生活照护 包括陪伴关心 下床活动 预防跌倒等 区别于传统护工的日常护理 [3] - 服务形式包括"一对一"和"一对多" 患者入院时可自愿选择 整个过程坚持自愿原则 [4] - 针对特殊需求患者 如失能老人 护理员需通过细微表情和动作判断需求 面临昼夜颠倒等实际挑战 [7] 专业培训与质控 - 护理员上岗前需完成150小时院前理论+实践培训 并通过院内考试 合格率要求100% [5] - 培训内容涵盖清洁照护 饮食照护 睡眠照护等基础技能 以及专科病种照护要点 如鼻饲管护理 沟通技巧等 [6] - 医院采用"双轨制"培训体系 公共培训和科室培训并行 既保证标准化 又满足个性化需求 [7] 行业影响与挑战 - 护理员管理从松散型转变为紧密型 医院全程参与培训 考核和质量监管 [6] - 服务仅适用于特级 一级护理患者 当患者转为二级护理时需调整 增加了护理衔接复杂性 [8] - 医院计划引入弹性排班制等灵活方式 应对"一对一"照护中的实际问题 [7]