创新药政策支持措施 - 国家医保局联合国家卫健委发布《支持创新药高质量发展的若干措施》，提出16条措施，涵盖创新药研发、准入、入院使用和多元支付全链条支持 [1] 创新药研发支持 - 支持医保数据用于创新药研发，培育支持创新药的耐心资本 [1] - 加强创新药在药品目录准入方面的政策指导，组织实施创新药物研发国家科技重大专项 [1] 医保准入支持 - 合理确定创新药医保支付标准，综合考虑医保基金承受能力、临床需求、患者获益、市场竞争、研发投入等因素 [1] - 增设商保创新药目录，重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药 [1] 临床应用支持 - 鼓励医保定点医疗机构在药品目录更新后3个月内召开药事会，不得以用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用 [1] - 对合理使用医保目录内创新药的病例，支持医疗机构自主申报特例单议 [1] 商保创新药目录 - 商保创新药目录被视为国家医保局统筹基本医保和商保发展、健全多层次用药保障体系的第一步 [2] - 目录由国家医保局组织制定，与医保目录同时申报、同步调整，程序基本一致 [2] - 企业可自主申报纳入医保药品目录或商保创新药目录，也可同时申报 [3] - 商保创新药目录充分尊重商业保险公司的市场主体地位，保险公司、行业专家将参与方案制定、专家评审、价格协商 [3]