药品追溯码应用专项行动 - 国家医保局部署全国药品追溯码应用专项行动打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题 [1] - 专项行动公布八起典型案例涉及甘肃、湖北、湖南、江西、安徽、山西、陕西、上海等地 [1] - 典型案例包括药店敛卡套刷、倒卖医保药品、伪造处方、串换药品、违规购销回流药、诱导虚假购药、超量开药等行为 [1] 药品追溯码作用 - 药品追溯码作为"电子身份证"在打击违法违规使用医保基金中发挥关键作用 [1] - 通过大数据筛查发现甘肃省兰州市天天好药房2025年1月2日销售的云南白药气雾剂已于2024年12月28日在另一家药店医保结算 [1] - 现场突击检查查抄出大量回流药品证实追溯码的有效性 [1] 案件处理情况 - 案件涉及非法渠道购进药品、未按规定进行处方审核调配、虚开票据、超量开药等问题线索 [2] - 案件已移交公安、卫健、药监等部门进一步处理 [2] 医保机构与参保人指引 - 医保定点医药机构应带码采购并扫码结算 [2] - 参保人员购药需使用国家医保App扫描药品追溯码 [2] - 发现多次结算疑似回流药可依法维护权益 [2]