政策支持创新药发展 - 国家医保局联合国家卫健委发布《支持创新药高质量发展的若干措施》，包含5方面16条举措，重点支持创新药进入医保目录和商业健康保险创新药品目录 [1] - 2018-2024年1类创新药获批数量显著增长，2024年达48种，是2018年的5倍以上，2024年上半年已近40种 [1] - 创新药进入医保推动临床用药结构优化，肿瘤患者五年生存率从十年前的33.3%提升至2023年的43.7%，相当于每年多挽救50万患者生命 [1] 商业健康保险创新药目录机制 - 建立商保创新药目录，明确基本医保保障边界，为商业健康保险留出发展空间 [2] - 医保局将整合医保和商保资源，形成保障合力，为创新药提供更充足经济支撑 [2] - 商保创新药目录与医保目录同步申报调整，企业可自主选择申报医保目录或商保目录，也可同时申报 [2] - 商保目录制定过程中商业保险公司和行业专家将深度参与，保险公司对药品准入和价格协商有决策权 [2] 创新药入院使用政策优化 - 医疗机构不得以用药目录数量、药占比等为由限制创新药配备使用 [3] - 医保谈判药品和商保目录药品不受"一品两规"限制 [3] - 商保目录药品实施"三除外"政策：不纳入医保自费率指标、不纳入集采替代品种监测、相关病例不纳入按病种付费范围 [3] - 医保基金预付和即时结算政策将支持医疗机构及时结清药品款项 [3] 创新药行业发展趋势 - 2024年中国药企完成超90笔海外授权交易，总金额超500亿美元，创新药产业从"引进模仿"转向"创新输出" [4] - 生物医药板块投资活跃，港股A股创新药板块涨幅明显 [4] - 新政支持商业健康保险扩大创新药投资规模，培育耐心资本，并鼓励药企借助港澳优势走向国际市场 [4]