普惠 - 基本医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人 [2] - 2021-2024年累积近200亿人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍 [3] - 职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右 [3] - 长期护理保险制度试点参保覆盖达1.9亿人 [3] - 医疗救助每年资助参保约8000万人 [3] 减负 - 2024年基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人负担同比下降5%左右 [4] - 国家层面已开展10批药品集采，覆盖435种药品 [4] - 地方开展省级和省际联盟集采，形成协同补充工作格局 [4] - "十四五"以来医疗救助渠道资助3.5亿人次困难群众参保，累计支出722.9亿元 [4] - 农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上 [4] - 居民医保政策范围内住院费用报销比达到70%左右 [5] - 居民医保"两病"门诊用药保障达到50%左右 [5] - "十四五"以来医保帮扶政策惠及困难群众就医6.73亿人次 [5] 便捷 - 医保码、移动支付和电子处方全面应用 [6] - 跨省异地就医直接结算人次从2020年537万人次增加到2024年2.38亿人次，增长44倍 [6] - 跨省异地就医住院费用直接结算率超过90% [6] 创新 - 医保基金对创新药支出大幅增加，2024年支出是2020年3.9倍，年均增速40% [8] - "十四五"以来累计402种药品进入医保目录 [8] - 新设立商业健康保险创新药目录，超过100个药品申报 [8] 安全 - 截至2024年底医保统筹基金累计结余3.86万亿元 [9] - 累计追回医保基金1045亿元 [9] - 持续强化药品追溯码监管 [9]