核心观点 - Dyne Therapeutics宣布DYNE-251获得FDA突破性疗法认定 用于治疗适合外显子51跳跃的杜氏肌营养不良症(DMD)患者 [1][2] - DYNE-251在DELIVER临床试验中显示出持续18个月的功能改善 包括起立时间和步态速度95百分位数等关键指标 [2] - 公司预计在2025年底公布DELIVER试验注册扩展队列数据 并在2026年初提交美国加速批准BLA申请 [1][6] 产品管线 - DYNE-251是靶向TfR1的PMO-Fab偶联物 旨在促进肌肉和中枢神经系统产生接近全长的肌营养不良蛋白 [5] - 除DYNE-251外 公司还在开发针对外显子53/45/44的DMD临床前项目 [7] - 公司另一领先项目DYNE-101今年早些时候也获得FDA突破性疗法认定 用于治疗1型强直性肌营养不良症(DM1) [2] 临床试验 - DELIVER是全球性随机双盲安慰剂对照的1/2期临床试验 评估DYNE-251在适合外显子51跳跃的DMD患者中的安全性和有效性 [4] - 研究已完成32名患者的注册扩展队列入组 主要终点是6个月时Western blot检测的肌营养不良蛋白水平变化 [4][6] - 已确定20mg/kg每四周一次的注册剂量方案 [4] 监管进展 - DYNE-251已获得FDA快速通道、孤儿药和罕见儿科疾病认定 以及EMA孤儿药认定 [6][7] - 突破性疗法认定将带来多项优势 包括FDA高级别指导、早期沟通机会、滚动审评资格 可能将BLA审评时间从12个月缩短至8个月 [6] 疾病背景 - DMD是一种罕见的X连锁隐性神经肌肉疾病 由DMD基因突变导致肌营养不良蛋白缺失 [8] - 美国约12,000例 欧盟约16,000例患者 通常在学龄前出现症状 青少年时期丧失行走能力 并伴随心肺功能恶化 [8] - 目前存在显著未满足的临床需求 需要能带来功能改善的新疗法 [8]