长期护理保险制度发展现状 - 长期护理保险正从历时9年的地方试点阶段迈向全国建制阶段[3] - 2025年8月全国医疗保障工作年中座谈会发出全面实施长护险的明确信号[3] - 2025年9月25日国家医疗保障局印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》标志着顶层设计进一步完善[3] 地方政府推进举措 - 贵州、天津、辽宁等地密集发布长护险经办机构及服务机构管理细则[3][6] - 宁夏回族自治区于2025年9月19日正式启动长期照护师培训及认定工作[4] - 阿克苏地区已完成前期摸底调研工作预计2026年正式启动长护险[4] - 宁夏确保2026年实现长护险自治区级统筹管理[6] - 贵州提出2025年底前不少于2个统筹地区2026年底前全省所有统筹地区建立长护险制度的分步推进计划[6] 筹资机制与标准 - 未来长护险费率将统一控制在0.3%左右实行单位个人政府等多元筹资[14] - 单位职工费率由用人单位和个人按同比例分担退休人员费率与单位职工个人费率相同缴费基数与养老金水平挂钩[14][17] - 试点地区筹资标准多在每年100元至200元之间[15] - 克拉玛依市城乡居民长护险保费从342元降至53元降幅达84.50%[15] - 未就业城乡居民费率拟从0.15%左右起步用5年时间逐步过渡到0.3%左右[17] 保障范围与支付方式 - 长护险为经评估达到重度失能的参保人员提供基本生活照料和医疗护理服务保障内容涵盖助浴助餐便秘失禁护理等27个项目[18][19] - 克拉玛依市居家失能老人每月可获得800元至1200元不等的补贴定点机构失能老人每月可获得1200元至1700元不等的补贴[19] - 未来长护险基金原则上不直接向失能人员发放现金主要用于支付符合规定的长期护理服务费用[20] - 海南省征求意见稿提出非就业人员基金支付比例为50%就业人员基金支付比例为70%[18] 市场基础与需求 - 2024年中国65岁及以上老年人口占比已上升至15.6%预计2032年左右进入超级老龄化社会[8] - 2023年中国失能人口达到4654万人人均经济成本为29029元总成本达13511亿元占GDP的1.07%[8] - 家庭照料时间成本达到23861元占失能照护总成本的82.2%[8] - 长护险试点至今已有超过1.8亿人参保累计超过200万失能人员享受待遇[9] - 在71个试点城市中有32个城市仅覆盖职工医保人群尚未扩大至居民医保人群[16]