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广西梧州:协调联动 织密医保基金防护网

医保基金监管协同机制 - 实行纪委监委与医保部门“双牵头”工作机制,建立工作专班,推动监管模式从单兵作战向协同共治转变 [1] - 联合医保局定期会商,建立常态化沟通协调机制,加强部门信息共享和线索移交 [1] - 形成“纪委+医保+多部门”协同联动作战格局,通过联合检查、列席会议等方式开展监督检查 [1] 监管行动与重点 - 监督推动医保局开展违法违规使用医保基金自查自纠行动,发现并纠治突出问题,督促清退追回医保基金 [1] - 紧盯欺诈骗保、违规套取等群众反映强烈的突出问题,围绕定点医疗机构虚假诊疗、虚假住院等关键环节深挖彻查 [1] - 对医保工作人员工作作风开展同步监督,深挖背后责任、作风和腐败问题 [1] 制度建设与漏洞堵塞 - 通过制发廉政提示函、纪检监察建议等方式,督促医保、卫健等部门健全完善制度74余项 [2] - 制度完善范围涵盖医疗保险参保费用管理、定点医药机构医保基金使用等方面,旨在堵塞管理漏洞 [2]