文章核心观点 - 全国多地启动城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作，并推广“预住院”模式以优化就医服务、减轻群众负担、提升医疗效率 [1] - “预住院”模式通过将门诊术前检查纳入住院费用报销，缩短患者住院时间，降低患者经济压力，并加速医院床位周转 [1][2][3] - 该模式符合新医改按病种付费方向，有助于构建患者、医院、医保三方受益的良性循环体系 [4] “预住院”模式定义与实施 - “预住院”模式指患者在门诊完成术前检查后再入院手术，所有费用按住院标准报销 [1] - 北京协和医院、北京清华长庚医院等5家单位于2023年上半年开展试点，已服务500多名患者 [1] - 湖南、山西、河北等地更早进行探索，医院为“预住院”患者提供一站式绿色通道 [1][2] 对患者的影响 - 显著缩短就医流程，如山西某患者完成采血、心电图等全部检查时间从一天缩短至不到2小时 [2] - 降低患者经济支出，门诊检查免收床位费、护理费、诊疗费，每位患者日均节省至少1000元 [3] - 异地患者受益明显，其门诊检查费用可纳入住院报销，报销比例参照更高住院标准 [3] 对医疗机构与医保体系的影响 - 有效提升床位周转速度，缩短患者从拿到“预住院”通知到住院的时间不超过30个工作日 [1] - 支持医保按病种付费改革，因住院时间缩短使医疗总费用更符合病种付费指标 [4] - 构建患者获益、医院提质增效、医保可持续的良性循环，促进优质医疗资源高效利用 [4]