流感监测数据解读 - 全国门急诊流感样病例中流感阳性率已接近45% [1] - 该数据指在门急诊就诊的具有发热、咳嗽等流感样症状的患者中，甲流核酸阳性率超过40% [3] - 超过50%的流感样症状由其他病原体引起，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等，呈现多病原共流行态势 [3] 当前流感症状特征 - 年轻患者中，有明显乏力、肌肉酸痛症状的占比较高，咽痛和咳嗽症状相对不明显 [5] - 发烧症状普遍，通常为38℃甚至39℃以上的高烧 [5] - 儿童和青少年中高热更常见，可能出现39℃以上、反复三四天不缓解的高烧 [5] - 老年人可能没有明显高热，但肺炎发生率较高，症状易被忽略 [5] 高风险人群与诊疗建议 - 65岁以上老年人是流感高风险人群 [7] - 建议出现流感样症状后尽早诊断，可使用抗原检测或核酸检测 [8] - 明确诊断后应在48小时内使用抗病毒药物，以降低重症风险 [8] 流感疫苗效力分析 - 流感疫苗防护效果取决于世界卫生组织对流行毒株预测的准确性 [10] - 预测准确时，防护效果可达50%-60%以上；预测不准时，防护效果可能在30%或40%左右 [10] - 接种疫苗总体上降低了感染风险 [10] - 接种疫苗后感染流感，患者康复更快，严重程度和重症风险更低 [13] - 即使接种疫苗后感染，重症高风险人群使用抗病毒药物仍可降低重症风险并缩短病程 [13]