医保服务数字化转型 - 公司通过微信公众号嵌入“医保服务”功能模块，实现个人医保账户查询、缴费记录查询等基础功能，并整合异地就医备案、参保登记、居民医保缴费等高频业务在线办理 [2] - 异地就医备案从“线下提交、3个工作日办结”优化为“线上申请，当日即办”，平均办理时长较线下缩短2个工作日 [2][3] - 功能模块已累计提供业务办理、查询服务17045次，有6332名参保居民注册使用 [3] 特殊群体服务优化 - 公司专门优化界面设计并简化操作步骤，以针对老年群体等特殊人群，有效破解“数字鸿沟”难题 [3] - 组织社区网格员开展“一对一”教学，帮助老年群体进行药费报销进度查询等手机操作 [3] 政策宣传与信息推送 - 借助微信服务精准推送医保报销通知、缴费提醒、政策更新等信息，打通政策宣传“最后一公里” [3] - 实现群众政策一站查询、业务一键通办 [3] 监督与问题整改机制 - 公司建立“周调度、月通报、季评估”闭环监督机制，每月通报各责任股室落实情况，每季度组织群众代表开展满意度测评 [2] - 通过“大数据+现场检查”和“数据共享比对”等方式，全面排查欺诈骗保、违规套保问题，自开展监督以来共受理问题线索30件，立案15件15人，党纪政务处分14人 [3] - 督促处理违规医药机构51家，罚款213万元 [3] 未来发展规划 - 公司计划持续聚焦医保服务优化，强化整改“回头看”，并督促拓展微信服务功能覆盖范围 [4] - 推动门诊慢特病费用直接结算等更多服务上线，以精准监督推动“互联网+医保”改革落地见效 [4]