北京流感疫情与医院应对现状 - 北京流感活动度自10月底持续上升 于11月中旬进入流行期 比去年提前约4周 目前活动强度或已达到峰值[3] - 首都儿科研究所呼吸道疾病日接诊量占总接诊量的35%-40% 前两周日接诊量达今年峰值 但较往年高峰略有小幅下降 本周二起接诊量出现下降[1][4] - 医院为应对冬季就诊潮 增加了呼吸科、内科综合门诊、发热门诊等出诊人员及号源 并统筹全院医疗资源增量扩容 延长门诊接诊时间[1][4][5] 医院推出的便民与分流举措 - 医院推出分时段预约功能 家长可选择精确至30分钟的就诊时段 以分散院内人流并缩短候诊时间[1][5] - 互联网医院功能升级 推出“外院复诊”和“线上线下号源双向预约”功能 支持跨院复诊咨询、在线处方及药品配送 医生可在线评估后直接预约线下号源[5] - 内科综合门诊与呼吸门诊可为患者提前开具末梢血常规等化验项目 患者可自愿申请以缩短流程[3] 流感临床特征与用药指导 - 流感具有传染性极强、症状重、并发症风险高的特点 患者多出现39℃-40℃高热 伴寒战、头痛、全身肌肉酸痛 病程长达5-10天 儿童为高危人群[7] - 目前临床常用抗流感药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等 奥司他韦耐药率在1%～2% 对流感仍较敏感 关键是在发病早期及时使用[6][7] - 抗流感病毒药物仅针对流感病毒有效 建议尽量在检测明确病原体后尽早应用 抗生素不能治疗流感 仅在合并细菌感染时遵医嘱使用[8][9] 患儿居家观察与就医指征 - 患儿出现高热时 可采用退热药物配合物理降温 若出现咳喘 可使用止咳平喘药物或进行雾化治疗[7] - 若患儿出现高热不退、呼吸急促、喘息、惊厥、精神萎靡、频繁呕吐、无法进食、有脱水表现等情况 需立即就医[7] - 对于高度怀疑或确诊流感的患儿 在发病48小时内进行抗病毒治疗能有效缩短病程并降低重症风险 即使超过48小时 若症状无改善或持续恶化也需及时用药[7]