国家医保局发布《医保基金清算提质增效三年行动计划》核心内容 - 国家医保局发布计划，旨在推进医保基金清算提速，鼓励探索将大病保险资金和医疗救助基金等纳入清算提速范围，并逐步缩短异地就医费用清算周期 [1] - 计划目标为自2028年起，实现每年3月底前完成上年度清算，清算资金占年度医保基金拨付的3%左右，并推进季度清算等创新模式 [1] - 计划旨在通过推进医保基金清算提速，可持续赋能医药机构发展，进一步促进医疗、医保、医药“三医”协同治理和发展 [1] 行动计划分阶段任务与时间表 - 起步阶段（至2026年）：所有统筹地区于2026年5月底前完成2025年度清算，其中试点统筹地区于2026年3月底前完成，清算资金占基金拨付的比例调整到5%左右 [1] - 提速阶段（至2027年）：所有统筹地区于2027年4月底前完成2026年度清算，同时进一步扩大试点范围，试点统筹地区于2027年3月底前完成清算，清算资金占基金拨付的比例调整到3%至5% [1] - 全面实施阶段（自2028年起）：所有统筹地区于2028年3月底前完成2027年度清算，清算资金占基金拨付的比例控制在3%左右 [1][2] 清算工作的关键环节与实施要求 - 清算工作需重点抓好方案制定、数据准备、综合考核、金额核算、审定拨付等主要环节 [2] - 原则上年度清算需涵盖上述所有环节，但对于按季度清算等一年多次清算的统筹地区，在确保全年清算各环节实施的基础上，可简化部分清算流程 [2] - 省级医保部门需在起步阶段制定全省医保基金清算提质增效三年行动方案，明确时间表、路线图，并在提速阶段总结试点经验，巩固清算成果，规范全省清算流程，指导改革全面推进 [1]