文章核心观点 - 四川省纪检监察机关通过强化监督执纪、数字赋能和以案促改，严肃查处医保基金管理领域的腐败与作风问题，以保障医保基金安全 [1][2][4] 监管行动与案件查处 - 四川省纪委监委建立多部门协同起底机制，对近三年医保领域问题线索开展排查与整改“回头看” [1] - 今年以来，四川省纪检监察机关联合医保、卫健等部门筛查发现异常疑点560条，立案64件 [2] - 医保基金管理领域突出问题整治开展以来，四川省各级纪检监察机关立案3542人，留置201人 [4] - 案件查办紧盯关键岗位、重点人员，综合运用领导包案、挂牌督办、提级办理等方式 [2] 数字化与智慧监管 - 推动构建智慧监管模型，深挖违规使用医保基金行为背后的利益链条 [2] - 广安市广安区构建大数据分析模型，智能识别23类风险特征，发出高风险预警200余条 [2] - 宜宾市创建“异地就医监管”“重点药品和耗材监测”等监督模型，实现快速预警 [2] 典型案例与以案促改 - 邛崃市医疗中心医院原副院长孙某某在医药耗材设备采购中以权谋私，导致过度检查、重复检查、过度诊疗，造成医保基金流失 [1] - 雷波县医疗保障局工作人员杨某某盗用7名亲友身份信息，编造虚假记录，累计套取医疗救助资金68.25万元 [3] - 杨某某案暴露监管漏洞，该县纪委监委启动“一案双查”，对5名失职失责党员干部追责，并立案10人，处分7人，追回医保基金374万余元 [3] - 坚持查办案件与以案促改促治同步推进，深刻剖析制度性、根源性问题，靶向施治 [3][4] - 全面梳理医保基金管理全流程廉政风险点，研究制定工作手册，并曝光典型案例、摄制警示教育片 [4]