文章核心观点 - 在美国长期封锁背景下，古巴通过对人力资本和科研体系的持续投入，建立起以公共卫生需求为导向、科研生产商业一体化的生物医药产业，并取得国际认可成果 [1] - 封锁导致外汇短缺、原材料设备供应受阻，药品短缺问题长期存在，古巴通过深化多边合作、推进供应链多元化并积极引入国际资本，力图在制裁环境中维持产业运行并实现可持续发展 [1] 国家投入与公共卫生导向塑造的生物医药体系 - 生物技术和制药产业是古巴知识经济的重要支柱，其基础源于政府对人力资本和科学发展的持续投入 [1] - 自1962年美国实施贸易禁运后，古巴大规模培养医生和科研人员，系统性建设科研机构以发展本土生物制药产业满足自身需求 [1] - 1965年成立国家科学研究中心，为生物医药人才培养奠定基础，20世纪90年代初建成哈瓦那西部科学园开展生物技术研发创新 [1][2] - 成功研发并生产对抗登革热的干扰素、五联疫苗以及治疗艾滋病的抗逆转录病毒药物等多项里程碑产品 [2] - 2012年成立生物医药集团，整合40余家生物技术和制药企业，以提升质量标准并改善设施设备和人力资源使用效率 [2] - 国有体制下的协同运作与公共卫生体系高度衔接，政府坚持高强度研发投入，通过逐案评估确保科研投入的连续性和稳定性 [2] 技术领先与物资短缺并存的现实 - 持续60余年的美国封锁使古巴医疗体系承受巨大挑战，掌握先进技术但常缺乏最基本原材料和生产设备，导致药品供应长期紧张 [2] - 药品短缺的主要原因中，原材料和相关物资无法保障供应占比高达95%，因设备故障或检修导致工厂停产约占全年药品短缺的5% [3] - 古巴基本药物目录包含651种药品，其中250种依赖进口，401种为国内生产，受封锁影响的药品比例高达69% [3] - 364种药品处于短缺状态，占药品总数的56% [3] - 尽管古巴主要卫生指标仍优于大多数发展中国家，但近年来出现下滑趋势，此变化与美国封锁导致医疗体系受损之间的关联不容否认 [3] 以多边合作对冲封锁压力 - 深化国际多边合作是古巴生物医药产业缓解压力、维持运行并实现持续发展的重要路径 [3] - 拉丁美洲是古巴生物医药集团出口的最主要市场，非洲市场正成为新的增长空间 [3] - 在出口结构上，创新药物和疫苗占据核心地位，占出口总量的30.7% [3] - 2024年6月，俄罗斯直接投资基金宣布将与古巴联合开发老年病和癌症药物 [4] - 2025年6月，在欧盟和国际组织支持下，古巴开展一项生物技术项目，重点提升研发创新能力，改善古巴及拉美加勒比地区民众获得创新疗法和药物的条件 [4] - 2025年1月1日，古巴正式成为金砖伙伴国，为其在生物技术和制药产业领域拓展国际合作提供了新平台 [5] - 古巴有望通过金砖国家组织获得更多替代性融资渠道、先进技术支持以及更加多元化的市场，为打破美国封锁创造条件，缓解原材料设备和资金受限问题，推动创新成果转化与产业升级 [5]