鼻病毒流行病学现状 - 中国疾控中心数据显示，门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率有所上升，在南方个别省份甚至超过呼吸道合胞病毒，仅次于流感病毒，表明鼻病毒是当前导致呼吸道症状的主要病原体之一[1] - 鼻病毒并非新病原体，于1956年被发现，因适宜在鼻腔环境生存而得名，其症状通常温和，常被忽略，近期因流感活动减弱，其在成人和儿童中的存在感增强[1] 鼻病毒的临床特征与影响人群 - 鼻病毒感染症状一般较轻，与普通感冒类似，包括鼻塞、流清涕、咳嗽、喉咙不适，较少发热或仅为低热，病程短且有自愈性，并发症相对少见[3] - 成年人感染鼻病毒通常不严重，但抵抗力差、有慢阻肺或其他基础性疾病的老年人是高风险人群，可能出现肺炎等较严重症状[3] - 儿童是鼻病毒主要攻击人群，近期门诊中鼻病毒约占儿童上呼吸道感染的15%，在每年56月、1011月，占比可达30%[4] - 鼻病毒在幼儿园、早教中心等儿童聚集场所极易传播，其生存能力强，与人体适配度高，能悄无声息地在儿童群体中扩散[4] - 鼻病毒是诱发儿童哮喘发作的最大风险因素，会导致气道黏液高分泌、气道堵塞和喘息，症状往往比普通感冒严重[4] - 对于5岁以下儿童，鼻病毒感染可能诱发中耳炎、鼻窦炎，还可能让炎症蔓延至下呼吸道，引发轻度肺炎[4] 诊断、治疗与预防措施 - 针对鼻病毒没有特效药，治疗核心是对症缓解，若继发细菌感染需及时使用抗生素[4] - 对于儿童，需通过病毒检测以排除腺病毒、流感等其他病原体，流感有特效药而鼻病毒没有，需避免漏诊误治[4] - 多数鼻病毒感染无需用药，滥用抗病毒药物可能增加肝肾负担，奥司他韦只对甲型、乙型流感病毒有效，对鼻病毒等其他呼吸道病毒无效，使用前需有检测结果支持[5] - 鼻病毒可通过飞沫和接触传播，在门把手、手机等物体表面可存活数天，高频接触表面需每日用75%酒精或含氯消毒剂擦拭[5] - 在儿童聚集场所，勤洗手、保持通风是预防鼻病毒传播的有效方式，对于过敏体质儿童，减少接触病毒能大幅降低哮喘发作风险[5] - 健康人群感染鼻病毒后多可自愈，对于普通儿童，若仅出现咳嗽、流涕等轻症，可居家护理，多喝温水、保证休息即可[5] - 若儿童出现持续高烧超过3天、精神萎靡，或是过敏体质儿童出现喘息、气急，需立即就医[5]