文章核心观点 - 辽宁省两会代表委员聚焦人口老龄化与儿童成长环境 建议加快构建“医养结合”与“医育结合”的多层次服务体系 强化部门联动与社区支撑 以推动养老托育服务高质量发展 [1] 行业现状与核心困境 - 当前养老服务体系存在“断点” 失能老人出院回归家庭后 家庭照护者缺乏专业培训 面对管路维护、预防褥疮等问题束手无策 [1] - 机构养老数量有限且覆盖不足 单纯依赖雇佣护工则费用高昂且质量参差 [1] - 特殊群体如传染病稳定期患者面临“医院住不了、养老院不敢接”的两难局面 [2] - 针对失能失智老人的专业养老机构“一床难求” 基层服务能力尤为薄弱 [2] - 现有医疗养老托育体系在政策协同、服务结构与专业能力上仍有短板 卫健、民政、医保、教育等多部门管理存在分割 [2] 具体建议与措施 - 建议由省政府牵头制定“医育、医养结合服务高质量发展三年行动计划” [2] - 推动医疗机构向基层延伸 支持养老机构内设医务室并纳入医保 [2] - 发展社区嵌入式服务 打造“15分钟服务圈” [2] - 构建家庭、社区、医院有效联动 民政、医保、卫生健康等部门协同配合的机制 整合现有措施和资源 [1] - 充分利用辽宁医学院校众多的优势 设立相关专业 开展定向培训 为社区和养老机构输送专业人才 [3] - 积极引入科技力量 例如推广智能穿戴设备远程监控、社区应急响应等 通过试点探索“科技+养老”的可行路径 [3] - 构建社会保障框架内的长期照护管理机制 整合民政、医保、补偿及社会保险等多重机制 对护理服务、用品及助餐助浴等项目予以专项支持 并建立科学评估、专人管理与数据动态追踪体系 [3] 基层实践与政策落实 - 沈阳市和平区某社区60岁以上老人占比高达34% 十年前成立的“万家一康居家养护中心”已累计服务502位老人 “五助”上门服务超过一万人次 [2] - 政策落实需确保让老人感受到温暖 也让养老企业有积极性 例如针对失能老人的每人每月800元补贴政策需确保及时拨付 [3] - 养老服务队伍建设是关键 社会应给予护理员更多理解、尊重和职业荣誉感 政府可出台激励政策 [3]