文章核心观点 - Humana公司发布的最新基于价值的护理报告显示，该模式为Medicare Advantage患者提供了更个性化、更具预防性的护理，并改善了整体健康体验[1] - 基于价值的护理模式被证明不仅能带来更好的健康结果，也是创建可持续医疗体系的更明智模式[2] 基于价值的护理模式对患者的影响 - 与按服务收费模式相比，基于价值的护理模式使Medicare Advantage成员减少了不必要的急诊就诊和住院，并获得了更多的预防性护理[2] - 2024年数据显示，与参加Original Medicare的患者相比，参加Medicare Advantage计划并接受基于价值护理的患者住院率降低了24.3%[8] - 与未参与基于价值安排的成员相比，由基于价值临床医生治疗的Humana Medicare Advantage成员的急诊就诊次数减少了13.4%，住院率降低了7.6%[8] - 患者报告了更高的健康计划、医疗保健、护理协调、客户服务等方面的满意度[14] - 接受基于价值护理的Medicare Advantage成员的净推荐值比拥有按服务收费提供者的成员高出13分[14] 对慢性病管理与预防性护理的改善 - 基于价值的护理安排加强了Medicare Advantage成员的慢性病管理，特别是对于管理多种疾病的老年人[7] - 该模式提高了预防性护理率，包括为糖尿病患者提供更多的眼科检查和肾脏健康评估，为心血管疾病患者提高他汀类药物的使用率，以及提高高血压和糖尿病药物的用药依从性[8] - 对于管理多种慢性病的老年人，基于价值的护理提供了比传统按服务收费模式更协调、更主动的方法[9] 对临床医生与护理模式的影响 - 基于价值的护理使临床医生团队能够整体、主动地满足患者的护理需求，将重点从患者数量转向患者健康结果[4] - 该模式为临床医生带来了益处，包括有更多时间与患者相处，提高了初级保健实践的可持续性，有助于降低临床医生职业倦怠率并改善护理服务[3] - 研究显示，接受以老年人为中心的初级保健提供者护理的患者，每年初级保健就诊次数增加了20%，定期预约就诊增加了6%，护理连续性更高（以老年人为中心的初级保健患者为75%，而按服务收费患者为55%）[15] Humana公司的战略与行业展望 - Humana认为基于价值的护理已不再是愿景，而是必需品，保险公司、服务提供者和临床医生必须共同努力以加速其采用[11] - 为支持这一转型，公司正在投资于技术和数据共享能力，例如与Providence合作，利用国家互操作性标准启动新的数据交换计划，以简化安全数据共享[11] - 报告指出，有机会将基于价值的护理模式从初级护理扩展到专科护理，例如，在该安排下，被诊断为心力衰竭的Medicare Advantage患者获得了更高质量的护理和更好的循证药物处方依从性[10]