政策核心 - 国家医保局印发通知，旨在加快医疗保障领域场景培育和开放，以支持新场景大规模应用，目标是统筹贯通医疗保障的保健康与促发展功能 [1] 场景库建设与目标 - 已征集到一批覆盖基本医保、生育保险、医疗救助、长期护理保险等各相关领域的场景，并初步构建起一个动态更新的场景库 [2] - 常态化征集涉及医疗医药技术进步、便民服务优化、管理能力提质、跨领域协同增效、医保综合价值评价等方面的场景，动态更新该场景库 [2] - 鼓励地方医保部门结合本地实际，提出体现区域特色、解决实际难题、具备推广潜力的场景 [2] - 主要目标是通过精准开放特定场景，推动解决一批医保领域群众急难愁盼问题，优化提升医保服务水平，并进一步以点促面服务经济社会发展，努力培育健康经济新的增长点 [2] 参与主体与实施机制 - 鼓励符合条件的各类企业、高校、科研院所、医疗机构、商业健康保险机构、职工互助保障组织、慈善组织等共同参与医保领域场景应用 [2] - 国家医保局将组织评估场景库中的成熟场景，分批次公开发布医保领域场景清单 [2] - 将建立完善风险防控机制，严密防范监管漏洞，全面加强场景应用统筹，做到因地制宜推进、稳妥有序发展，坚决防止一哄而上、重复建设 [2]