抗血栓药物市场概况 - 人口老龄化与心血管疾病患病率攀升推动抗血栓药物市场持续扩容 [1][2] - 2023年全球抗血栓药物市场规模已达529亿美元，预计2033年将突破1100亿美元 [2] - 抗凝药物作为核心品类市场需求稳步增长，中国市场增速尤为显著 [1][2] 当前抗凝药物格局与挑战 - 传统抗凝药物存在疗效与出血风险难以平衡的核心痛点 [2] - 新型口服抗凝药物（NOACs）如拜瑞妥（利伐沙班）和艾乐妥（阿派沙班）已成为超十亿甚至超百亿美元销售额的大药，但仍无法规避出血并发症 [2] - 沙班类药物核心专利即将到期，仿制药入局将重塑市场格局，下一代抗凝药物的研发与迭代成为行业必然趋势 [2] 下一代抗凝药物靶点：FXI/FXIa - 凝血因子XI（FXI）是推动病理性血栓的重要因子，但对正常止血并非必需，具有“精准抗凝、低出血风险”的独特优势，成为理想靶点 [1][3] - 全球有多款FXI/FXIa抑制剂已进入注册性临床阶段，覆盖房颤、卒中预防、静脉血栓栓塞等多个适应症 [1][3] FXI/FXIa抑制剂技术路线与研发进展 - 小分子FXIa抑制剂：拜耳的Asundexian在预防非心源性缺血性卒中复发的III期成功，但在房颤卒中预防中疗效劣于标准治疗；BMS/强生的Milvexian在ACS适应症上III期失败，正探索非心源性卒中和房颤潜力 [3] - 大分子FXI单抗：诺华的Abelacimab已获FDA两项快速通道资格，正推进III期临床；再生元双管线（REGN7580和REGN9933）均已进入III期；恒瑞医药的SHR-2004已启动国内首个III期临床 [4] - siRNA药物：瑞博生物和靖因药业进度靠前，正在不同适应症上开展II期探索 [4] 相关公司 - 推荐关注恒瑞医药(01276) [5] - 相关公司包括瑞博生物-B(06938)和靖因药业 [5]