行业动态：Medicare Advantage 计划年度开放注册与用户行为 - 每年有数百万美国人在3月31日结束的开放注册期内转换 Medicare Advantage 计划或转回原始 Medicare [1] - 用户无法从传统 Medicare 计划直接跳转至 Medicare Advantage 计划 此类转换需等待秋季注册期 变更请求获批后新保险将在次月首日生效 [1] 用户转换计划的核心驱动因素 - 用户转换计划通常是因为发现其常用医生或想使用的医院已不在其 Medicare Advantage 计划的网络内 [2] - 专家建议 若用户在1月开始使用计划后发现所选计划并非最佳选择 应立即采取行动 [2] - 用户可能发现其部分药物不在计划处方集内 这将导致在药房支付更高的自付费用 且未涵盖的药品不受2,100美元自付费用上限的保护 [3] - 自上次评估计划以来 用户的健康需求可能已发生变化 例如被开具新药或出现新的健康状况 导致其保障需求与秋季选购时不同 [4] 计划福利变化与成本上升 - 今年可能有更多用户因一系列原因转换计划 大量老年人发现其 Medicare Advantage 计划的福利被削减 自付费用（包括免赔额）变得更高 [5] - 例如 部分 Medicare Advantage 计划削减了牙科和视力保险覆盖 并提高了看专科医生的共付额 [6] - 计划保费、共付额和年度免赔额之间的差异异常巨大 导致不同计划之间的自付成本存在巨大差异 [7] - 保险公司也在整体移除某些计划、医院系统和医生 [8] 市场选择与竞争格局 - 尽管有调整 市场仍有大量选择 根据非营利健康政策研究组织 KFF 的数据 今年平均每位受益人可以从不低于8家公司提供的32个含处方药覆盖的 Medicare Advantage 计划中进行选择 [8]