Sarepta Plans FDA Filings Seeking Full Approval for Two DMD Therapies

公司核心动态 - Sarepta Therapeutics计划于下月底前向FDA提交其两款RNA-PMO疗法Amondys 45和Vyondys 53的补充新药申请,旨在将这两款药物的加速批准转为完全/传统批准 [1] - Amondys 45于2021年获批,Vyondys 53于2019年获批,两者目前均基于FDA加速批准途径,用于适用于外显子45或53跳跃的杜氏肌营养不良症患者 [2] - sNDA申请将包含额外的数据支持,包括真实世界证据,以确认临床获益 [2] 确证性研究详情 - Sarepta在去年11月宣布完成了针对6至13岁患者的III期ESSENCE研究,该研究评估了Amondys 45和Vyondys 53与安慰剂相比的安全性和有效性 [4] - 研究在96周时显示出有利于两种疗法的积极数值趋势,但未能在主要终点上达到统计学显著性 [4] - 公司将缺乏统计学显著性的部分原因归咎于COVID-19大流行,指出排除受疫情影响的数据后,在主要终点上观察到了有意义的治疗效果 [5] - ESSENCE研究再次确认了两种疗法良好的安全性特征 [5] 股价表现与历史挑战 - 过去一年,Sarepta的股价暴跌近78%,而同期行业增长了11% [6] - 去年,公司因其基因疗法导致三例患者死亡(与急性肝衰竭相关)而面临重大投资者担忧,其中两例发生在接受DMD基因疗法Elevidys后,一例发生在实验性肢带型肌营养不良症疗法后 [8] - 基于这些事件,FDA于去年11月批准了对Elevidys标签的重大修改,修订后标签仅批准用于4岁及以上能行走的DMD患者,并增加了关于急性肝衰竭和急性肝损伤风险的加框警告 [9] 公司战略调整与研发进展 - 遭遇挫折后,公司暂停了大部分肢带型肌营养不良症管线的开发,并将重点转向去年通过与Arrowhead Pharmaceuticals达成的数十亿美元许可协议收购的siRNA项目 [10] - 公司正在努力缓解投资者的负面情绪,本周初宣布Ib期ENDEAVOR研究的一个队列已开始筛选和入组,该队列旨在通过将Elevidys与基于西罗莫司的强化免疫抑制方案联用,改善该药在非行走患者中的安全性特征 [11] - 该队列计划在美国招募约25名非行走DMD患者,数据将用于确定在Elevidys输注前后使用西罗莫司是否能帮助降低急性肝脏并发症风险 [12] - Elevidys是公司与罗氏合作开发的,根据2019年的许可协议,罗氏拥有在美国以外市场推出和销售该疗法的独家权利 [13]

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