文章核心观点 - 和黄医药宣布在中国启动sovleplenib治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血（wAIHA）成人患者的II/III期临床试验注册阶段，若试验数据积极，可支持未来新药申请 [1] 临床试验相关 - ESLIM - 02是一项随机、双盲、安慰剂对照的II/III期临床试验，注册阶段旨在确认sovleplenib治疗wAIHA成人患者的安全性和有效性 [2] - 研究主要终点是第24周实现持久血红蛋白（Hb）反应的患者比例 [2] - 目前已有21名患者入组该研究，预计注册阶段还将入组约90名患者 [2] - 研究牵头主要研究者为中国医学科学院血液病医院的张凤奎博士、中国医学科学院北京协和医院的韩冰博士和兰州大学第二医院的张连生博士 [2] - 该研究更多细节可在clinicaltrials.gov查询，标识符为NCT05535933 [2] Sovleplenib药物相关 - Sovleplenib是一种新型、研究性、选择性口服小分子抑制剂，靶向脾酪氨酸激酶（Syk） [3] - Syk是B细胞受体和Fc受体信号传导的主要成分，是治疗多种B细胞淋巴瘤亚型和自身免疫性疾病的既定靶点 [3] - 和黄医药目前保留sovleplenib在全球的所有权利 [3] - sovleplenib除用于wAIHA，还在研究用于免疫性血小板减少症（ITP） [3] - ESLIM - 01是sovleplenib治疗原发性ITP患者的III期试验，已达到所有终点，国家药监局授予该适应症突破性疗法认定，并于2024年1月受理新药申请进行优先审评 [3] - 美国的剂量探索研究正在规划中（NCT06291415） [3] wAIHA和Syk相关 - AIHA是一种自身免疫性疾病，特征是因产生针对红细胞的抗体而破坏红细胞，年发病率估计为每10万成年人中0.8 - 3.0例，患病率估计为每10万成年人中17例，死亡率为8% - 11% [4] - wAIHA是自身免疫性溶血性疾病最常见的形式，约占所有成人AIHA病例的75% - 80% [4] - wAIHA的致病机制被认为是携带免疫球蛋白Fc受体（FcR）的巨噬细胞加速清除抗体包被的红细胞 [4] - FcR激活与信号亚基FcRγ相关，受体结合后其磷酸化导致Syk的募集和激活 [4] - 激活的Syk介导吞噬细胞中激活的FcRs的下游信号传导，导致红细胞吞噬，此外，通过B细胞受体激活Syk介导B淋巴细胞激活和分化为分泌抗体的浆细胞 [4] - 抑制Syk可能通过抑制吞噬作用和减少抗体产生对wAIHA治疗有潜在作用 [4] 和黄医药相关 - 和黄医药是一家创新型、商业阶段的生物制药公司，致力于发现、全球开发和商业化用于治疗癌症和免疫疾病的靶向疗法和免疫疗法 [5] - 公司旗下所有公司约有5000名员工，其中约1800人专注于肿瘤学/免疫学 [5] - 自成立以来，和黄医药专注于将内部发现的癌症候选药物推向全球患者，目前有三款肿瘤药物在中国上市，其中第一款也在美国上市 [5]