文章核心观点 美国劳动力药物检测阳性率处于历史高位，大麻阳性率持续上升，同时药物检测标本篡改率大幅增加，凸显工作场所药物使用问题及对安全和生产力的潜在影响，呼吁加强药物检测和员工支持措施 [1][2][5] 药物检测标本篡改情况 - 2023年美国普通劳动力药物检测显示标本篡改迹象的员工比例较上一年增加超六倍，为30多年来最高 [1] - 美国普通劳动力中替代尿液标本增加633%（2022年0.015%，2023年0.11%），无效尿液标本增加45.2%（2022年0.31%，2023年0.45%） [2] - 联邦强制要求的安全敏感劳动力中，替代标本增加370.6%（2022年0.017%，2023年0.08%），无效率增加36.7%（2022年0.30%，2023年0.41%） [3] 药物阳性率总体情况 - 2022年和2023年美国普通劳动力药物阳性率均为5.7%，2023年美国综合劳动力所有药物尿液阳性率为4.6%，与2021年和2022年相同，为20多年来最高水平，较2010 - 2012年的历史低点3.5%上升超30% [2] 大麻阳性率情况 普通劳动力 - 2023年美国普通劳动力大麻阳性率较2022年增加4.7%（2022年4.3%，2023年4.5%），五年内增加45.2%，2023年达到新高 [5] 联邦强制安全敏感劳动力 - 2023年该群体大麻阳性率较2022年全国下降3.1%（2022年0.98%，2023年0.95%） [6] 不同法律状态州 - 娱乐大麻合法州大麻阳性率保持不变（2022年和2023年均为1.1%），医用大麻合法州下降2.2%（2022年0.90%，2023年0.88%），两者均不合法州下降6.7%（2022年0.89%，2023年0.83%）且五年内保持不变 [7] 事故后情况 - 2023年美国普通劳动力事故后尿液药物检测大麻阳性率为7.5%，自2015年至2023年持续上升，9年内增加114.3% [10] 行业药物阳性率情况 总体药物阳性率 - 与“办公室工作”相关行业总体药物阳性率上升，房地产和贷款行业上升17.0%（2022年4.7%，2023年5.5%），专业、科学和技术服务行业上升9.3%（2022年4.3%，2023年4.7%），教育服务行业上升7.9%（2022年3.8%，2023年4.1%），公共管理行业上升5.0%（2022年4.0%，2023年4.2%） [13] 大麻阳性率 - 15个行业中有13个行业大麻阳性率上升，金融和保险行业上升35.7%（2022年2.8%，2023年3.8%），公共管理行业上升23.5%（2022年1.7%，2023年2.1%），房地产租赁和租赁行业上升22.2%（2022年5.4%，2023年6.5%） [14] 其他药物阳性率情况 - 可卡因阳性率上升9.1%（2022年0.22%，2023年0.24%），安非他明阳性率保持不变（2022年和2023年均为1.5%），6 - AM（海洛因代谢物）阳性率下降16.7%（2022年0.006%，2023年0.005%） [16] - 阿片类（可待因/吗啡）阳性率下降12.5%（2022年0.16%，2023年0.14%），阿片类（氢可酮/氢吗啡酮）下降9.4%（2022年0.32%，2023年0.29%），羟考酮（羟考酮/羟吗啡酮）下降3.6%（2022年0.28%，2023年0.27%），三类药物均延续五年下降趋势 [17] 相关报告及建议 - 2024年2月《美国医学会杂志》研究发现允许娱乐大麻销售的法律与20至34岁人群工作场所受伤增加10%有关 [11] - 建议组织制定健全政策和程序确保员工药物检测计划有效，企业、监管机构和政策制定者应优先考虑社区人员福祉，同时加强心理健康支持和药物教育项目 [4][12][15] 关于Quest Diagnostics相关信息 药物检测指数（DTI） - 是一系列报告，基于公司为多种药物进行的去识别化实验室测试阳性率，提供劳动力药物使用趋势洞察，分析三类工人：联邦强制安全敏感劳动力、美国普通劳动力和美国综合劳动力 [18] - 优点是样本量大、全国代表性、纵向监测、测试人群反映美国劳动力且检测服务质量高，局限是仅分析与公司合作进行药物检测的雇主，缺乏精确跨样本比较 [19] 劳动力健康解决方案 - 是领先的实验室检测和其他服务提供商，包括人口健康、生物识别和实验室筛查、工作场所药物检测、OSHA要求的实验室筛查和疫苗接种服务，基于公司专业知识结合最新科技改善劳动力健康 [20] 公司概况 - 助力人们改善健康结果，诊断见解源于世界最大临床实验室结果数据库，每年服务三分之一美国成年人和一半美国医生及医院，近50000名员工致力于通过诊断见解改变生活 [21]