文章核心观点 - 公司虽有生物科技行业固有风险,但凭借有潜力的Onvansertib药物,可作为生物科技投资者在肿瘤学领域的“投机性买入”选择 [1][27] 公司业务概述 - 公司成立于1999年,原名Trovagene,2020年更名,位于圣地亚哥,专注创新癌症治疗 [2] - 核心产品Onvansertib是一流口服Polo样激酶1(PLK1)抑制剂,干扰癌细胞分裂,阻碍癌症生长 [1][2] - Onvansertib作为单一疗法及与标准治疗(SoC)结合,用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)、转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)、小细胞肺癌(SCLC)和三阴性乳腺癌(TNBC)等难治癌症 [1][2] 药物作用机制 - PLK1是细胞分裂必需的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在癌症中可能过度表达,导致恶性细胞增殖 [5] - Onvansertib作为PLK1抑制剂,结合PLK1酶并干扰其活性,阻止癌细胞有丝分裂,阻碍癌症生长和存活 [5] 临床试验情况 mCRC - 与辉瑞合作的2期CRDF - 004试验,评估Onvansertib与FOLFIRI/bev(贝伐珠单抗)和FOLFOX/bev联合用于RAS突变的一线或初始治疗 [7] - Onvansertib作为RAS突变mCRC的二线治疗与FOLFIRI/bev联合,已完成1b/2期,计划开展3期试验 [7] - CRDF - 003 ONSEMBLE试验中,Onvansertib与FOLFIRI/bev作为二线治疗,2023年8月停止招募,但23名患者继续治疗,结果显示对未接受过贝伐珠单抗治疗患者有效,验证其作为一线疗法的机会 [8][9] mPDAC - 作为二线治疗与纳米脂质体伊立替康(Nal - IRI)和氟尿嘧啶(leucovorin/5 - FU)联合,处于2期试验 [11] - 作为一线疗法与Gemzar(吉西他滨)/Abraxane(紫杉醇)联合,与俄勒冈健康与科学大学奈特癌症研究所合作开展2期试验 [11] SCLC - 作为二线治疗的单药疗法,由匹兹堡大学医学中心(UPMC)开展2期试验 [10] TNBC - 与达纳 - 法伯癌症研究所合作,评估其作为二线疗法与紫杉醇联合的2期试验 [11] 试验数据与合作情况 - Onvansertib与SoC(FOLFIRI和贝伐珠单抗)联合治疗RAS突变mCRC,在1b/2期显示31%的部分或完全缓解率,中位无进展生存期9.4个月;未接受过贝伐珠单抗治疗患者客观缓解率(ORR)达73%,而接受过治疗患者为19%,证明其克服耐药性的有效性 [13] - Onvansertib在西妥昔单抗敏感和耐药的患者来源异种移植(PDX)模型中作为单药显示强大抗肿瘤作用,与疗法和西妥昔单抗联合时疗效增强,有望成为新的SoC [14] - 公司观察到Onvansertib作为单药对其他难治癌症有积极结果,但最佳方法是与SoC联合用于mPDAC、SCLC和TNBC [15] - CRDF - 004试验是FDA“Optimus计划”一部分,成功确认剂量可加速FDA批准;公司与辉瑞、俄勒冈健康与科学大学奈特癌症研究所、匹兹堡大学医学中心和达纳 - 法伯癌症研究所有战略合作,2021年辉瑞以每股6.22美元收购240万股CRDF股票 [16] 估值分析 - 公司市值1.623亿美元,是相对较小的生物科技股;预计到2025年几乎无有意义收入 [17] - 截至2024年第一季度,公司现金和短期投资6720万美元,无债务(除一些经营租赁义务),股权账面价值6090万美元 [17] - 估计公司最新季度现金消耗约780万美元,年现金消耗率3120万美元,现金储备可维持约2.1年,高于管理层预测的到2025年第三季度 [18] - 由于近期无有意义收入或收益,采用市净率(P/B)估值,当前P/B为2.7,与行业中位数2.5相比合理;公司2024年年中可能有重要催化剂,有足够资源开展后续3期试验 [20] - Onvansertib若成功开发和商业化,有望治疗多达4万名mCRC患者,还有mPDAC、SCLC和TNBC等潜在收入渠道;79%的新肿瘤药物年成本超10万美元,即使Onvansertib仅占目标市场10%,收入潜力也可观 [22] 风险分析 - 公司需用确凿证据证明Onvansertib有显著益处,因试验基于与现有SoC联合,其附加益处需有意义才能获得竞争优势;即将到来的2期结果和潜在3期试验可能无法达到终点,面临FDA重大挫折 [23] - 公司现金储备目前充足,但FDA批准过程需数年,公司试验仍处于2期,预计至少还需2 - 3年才能获批,若遇挫折时间更长;管理层预计资源可维持到2025年第三季度,2025年可能有股权稀释风险,但公司市值较小,有增长空间,且有潜在催化剂,风险目前可接受 [24]
Cardiff Oncology's Onvansertib: A Speculative Buy With Promising Data