行业投资评级 - 2024年医保目录调整结果显示，谈判成功率下降至76%，价格降幅略有上涨 [61][62] 核心观点 - 2024年医保目录调整中，91个目录外药品成功准入，其中89个谈判/竞价准入品种平均降幅63%，2个国采品种直接纳入常规 [61] - 谈判成功率从2023年的85%下降至2024年的76%，价格降幅从2023年的61.7%上升至2024年的63% [62] - 2024年由国谈(含竞价)转为常规的品种占2023谈判品种的21%，其中65个年底到期，27个未满协议期 [65] 目录调整历程及规则 - 2024年医保目录调整首次制定药物经济学测算指南、背靠背测算机制，新增申报资料公示环节 [88] - 2024年医保目录调整优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等 [88] - 2024年医保目录调整新增目录内调整支付标准药品，说明书、价格费用数据以2024年6月30日最新数据为准 [88] 医保目录调整结果 - 2024年医保目录调整中，新增准入品种领域分布为：消化道和代谢方面的药物占31%，全身用抗感染药占16%，神经系统药物占11%，血液和造血器官药物占8%，抗肿瘤药及免疫调节剂占5%，心血管系统占8%，其他西药占5%，中药占12%，呼吸/肌肉骨骼/泌尿占3% [14] - 2024年43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出 [16] - 2024年医保目录调整中，谈判药品单位价格降幅，谈判前价格为2023目录价格或医保发文前一年各省份中标中位值 [12] 调入品种分析 - 2024年医保目录调整中，经典名方、突破性疗法、鼓励仿制药品准入成功率显著高于平均水平 [15] - 2024年医保目录调整中，古代经典名方调入品种成功率较高 [30] - 2024年医保目录调整中，抗肿瘤药物仍为准入主力军，准入成功率为63.8% [41] 价格降幅 - 2024年医保目录调整中，公开支付标准的品种中，耳鼻喉科及眼科用药平均降幅超过50% [57] - 2024年医保目录调整中，竞价品种最高降幅为61%（氯苯唑酸葡胺软胶囊） [56] - 2024年医保目录调整中，一贯煎颗粒降价84.63%，盐酸二甲双胍缓释片(Ⅳ)降价93%，依普利酮片降价97.94% [56] 企业表现 - 2024年医保目录调整中，齐鲁制药凭借转常规品种在调整总数上排名第一 [121] - 2024年医保目录调整中，恒瑞、罗氏、四环21-24年目录外独家品种累计准入品种数排名前三 [122]