报告行业投资评级 * 本报告为美国癌症协会发布的年度事实与数据统计报告，旨在提供癌症流行病学、预防、治疗及生存率的全面信息，不包含对特定公司或行业的投资评级 [1][7] 报告核心观点 * 预计2026年美国将诊断出约211.5万例新发癌症病例（不包括基底细胞和鳞状细胞皮肤癌等），并导致约62.6万人死亡 [12][23] * 癌症死亡率是衡量抗癌进展的最佳指标，自1991年峰值以来，年龄调整后的癌症死亡率已下降34%，避免了约480万例死亡，这主要得益于吸烟减少、治疗进步和早期检测 [11] * 癌症是可预防的，预计2026年约40% 的美国成人新发癌症病例（约85万例）可能通过避免风险因素来预防，其中19% 与吸烟有关，8% 与超重有关，5% 与饮酒有关 [9] * 癌症治疗取得显著进展，2015-2021年间诊断的患者的五年综合相对生存率已达到70%，较1970年代中期的49% 大幅提升 [13] * 癌症负担存在显著地域差异，以肺癌为例，男性发病率在肯塔基州（每10万人96例）与犹他州（每10万人28例）之间相差3至4倍 [12][27] * 癌症的经济负担沉重，2020年美国癌症相关医疗费用估计为2089亿美元，此外，患者每年的自付费用和时间成本估计为210亿美元 [15][18] 基本癌症事实 * 癌症是一组以异常细胞不受控制地生长和扩散为特征的疾病，若不治疗可能导致死亡 [8] * 年龄是癌症最重要的风险因素，美国88% 的癌症患者诊断时年龄在50岁或以上，其中59% 为65岁或以上 [12] * 根据总体人群数据估算，美国39% 的男性和女性在其一生中会患上癌症 [12] * 截至2025年1月1日，约有1860万美国人曾有侵袭性癌症病史 [12] 癌症发病与死亡预测（2026年） * 总体预测：全美新发癌症病例约2，114，850例，死亡约626，140例 [23] * 主要癌种新发病例： * 前列腺癌：333，830例 [23] * 女性乳腺癌：321，910例 [20][23] * 肺癌与支气管癌：229，410例 [23] * 结直肠癌：158，850例 [23] * 主要癌种死亡病例： * 肺癌与支气管癌：124，990例 [23] * 结直肠癌：55，230例 [23] * 胰腺癌：52，740例 [23] * 女性乳腺癌：42，140例 [20][23] * 前列腺癌：36，320例 [23] * 各州数据：报告提供了各州主要癌症类型的新发病例和死亡病例详细估计数 [24][26] 癌症发病与死亡率趋势 * 发病率趋势（2018-2022）：报告提供了按州和性别划分的选定癌症（如全癌种、乳腺癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌等）年龄调整发病率 [27] * 死亡率趋势（2019-2023）：报告提供了按州和性别划分的选定癌症年龄调整死亡率 [30] * 长期趋势：自1930年以来，男性和女性的癌症死亡率趋势因癌种而异，肺癌死亡率在男性中于1990年代达到峰值后显著下降，而女性乳腺癌死亡率自1989年峰值后持续下降 [16][22] 癌症生存率与风险概率 * 生存率：癌症生存率因类型和诊断分期差异巨大，例如女性乳腺癌的五年相对生存率达92%，而胰腺癌仅为13% [13][37] * 终生患病风险：报告提供了按性别和年龄区间划分的特定癌症（如乳腺癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌等）发病概率 [31] * 例如，男性终生患肺癌的概率为5.4%（约19分之1），女性为5.4%（约19分之1）[31] * 男性终生患前列腺癌的概率为12.9%（约8分之1）[31] * 女性终生患乳腺癌的概率为13.0%（约8分之1）[31] 精选癌症深度分析（以乳腺癌为例） * 发病趋势：自2000年代中期以来，女性侵袭性乳腺癌发病率持续上升，2013-2022年间年均增长1%，且50岁以下女性的增速（年均1.4%）快于50岁及以上女性（年均0.7%）[21] * 死亡率趋势：女性乳腺癌死亡率自1989年峰值以来已下降44%，避免了约54.6万例死亡，但不同种族间存在显著差异 [32] * 风险因素：包括年龄、性别、家族史、遗传突变（如BRCA1/2）、生殖与激素因素（如初潮早、绝经晚、未生育）、生活方式（如饮酒、超重、缺乏运动）等 [33][34] * 预防与早期发现：除生活方式干预外，高危女性可考虑药物或手术预防，乳腺X线摄影筛查是早期发现的有效手段，但也存在假阳性、过度诊断等潜在风险 [35] * 治疗：主要包括局部治疗（手术、放疗）和全身治疗（化疗、激素治疗、靶向治疗、免疫治疗），早期乳腺癌保乳手术加放疗的长期生存率与乳房切除术相当 [36] 癌症风险因素与可预防性 * 主要可改变风险因素：吸烟、超重/肥胖、饮酒、缺乏体育锻炼、不良饮食等是导致大量癌症病例和死亡的可预防因素 [9] * 筛查的预防作用：常规筛查可通过检测和移除癌前病变来预防许多结直肠癌和大多数宫颈癌，并通过早期发现降低乳腺癌、肺癌和前列腺癌的死亡风险 [9]