县级医院医疗服务能力总体进展 - 全国超六成（1309家）参评县医院达到三级医院水平，较2023年增加146家 [4] - 平均每家县医院双向转诊人次较2023年增长超10% [1] - 93.35%县医院（1922家）达到二级医院能力标准，较2023年增加28家 [4] 专科能力建设现状 - 内科、外科、急诊等核心科室设置率超98%，医学影像科配置率达100% [5] - 全科医疗科、肿瘤科、精神科等13个专业科室设置率低于80% [14] - 超四成县医院精神科、血液内科等未达二级医院能力水平 [1][14] 医疗资源配置与效率 - 平均每家县医院拥有卫生技术人员660人，其中高级职称医师占比超30% [5] - 编制床位548张/院，开放床位600张/院，床位周转率43.09次/年 [8] - 精神科等紧缺科室平均执业医师仅2人/院，较2023年有所增长 [5] 诊疗服务能力表现 - 98.59%县医院掌握心衰、肾衰等急危重症诊疗，87.32%可开展颅脑损伤手术 [6] - 平均每家医院开展临床路径病种数达152种，较2023年增加6种 [6] - 42.4%县医院未开展气管异物取出术，365家无法进行白内障手术 [13] 运营效率与费用控制 - 县医院年均收入3.54亿元，较2023年增长1.13%，医疗收入占比达2.99亿元 [9] - 25个监测单病种平均住院费用下降，其中8个病种降幅超10% [9] - 每百元医疗收入卫生材料费用降至22.26元，较2023年减少2.26元 [9] 手术服务与虹吸效应挑战 - 县医院出院患者手术占比22.27%，较2023年下降1.54个百分点 [11] - 平均每家医院年手术量5758例，较2023年减少56例 [11] - 71.15%县医院无法开展严重精神障碍患者规范管理 [13] 薄弱环节与改进方向 - 病理科服务能力符合基本标准占比增速最快 [5] - 免疫组化等病理诊断技术未开展率超35% [13] - 下一步重点提升血液透析、精神科、感染科等薄弱专科能力 [14]