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7省部分医院违规收费等金额过亿元
第一财经·2025-10-10 11:37

医院违规收费及医保基金多结算问题 - 7个省份审计报告发现医院违规收费及多结算医保基金合计约1.5亿元[3] - 湖南省重点审计20家医院,其中11家通过重复收费、分解住院、过度诊疗等方式违规收费4684.89万元[3] - 湖北省8家医院通过虚计数量、以低充高等方式多结算医保基金2378.23万元,6家医院通过分解住院、修改诊断结论多结算医保基金2739.01万元[3] 具体违规手段与涉及金额 - 河北省9家公立医院存在超标准收费、虚计数量等问题,涉及多收费1492.75万元、多结算医保基金238.27万元[4] - 浙江省64家公立医院审计发现,31家医院将自费特需床位费以普通床位费编码申请医保结算,违规多结算医保基金1752万元[4] - 湖北省8家医院因过度检查、开具“大处方”等多收费1142.99万元,5家医院超标准多收药品及医用耗材费用292.29万元[3] 监管与整改措施 - 国家医疗保障局2024年1-6月全国共检查定点医药机构33.5万家,追回医保基金161.3亿元[5] - 通过智能监管子系统,2024年以来拒付、追回医保基金3.3亿元[5] - 针对审计发现的问题,各地已进行整改[6]