流感发病率最高,排毒时间更长,儿童如何用药→
第一财经·2025-11-27 12:54

儿童流感疫情概况 - 5至14岁病例组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组[3] - 每年流感流行季节,儿童流感罹患率约为20%至30%,某些高流行季节年感染率可高达50%[3] - 儿童是流感的高危人群,也是流感重症的高危人群,其免疫系统尚未发育成熟,感染风险高于成人[3] 儿童流感重症风险因素 - 年龄小于5岁(特别是2岁以下)的儿童更易发生严重并发症[3][5] - 患有基础疾病的儿童风险更高,包括神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、染色体或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等[3] - 原发性或继发性免疫缺陷的儿童感染后发生重症甚至死亡的风险更高[3] 儿童流感并发症 - 最常见并发症为肺炎,其次为神经系统并发症如癫痫、流感相关性脑炎/脑病,其中急性坏死性脑病病死率高达30%至75%[4] - 可能并发肌肉骨骼系统损害、心血管系统并发症、耳鼻喉并发症(如中耳炎,发生率约为10%至50%)以及其他系统损害如肝肾功能异常[4] 儿童流感传播特点与社会负担 - 儿童感染流感后排毒时间更长,低龄儿童排毒可达1至3周,成人和较大儿童一般持续排毒3至8天(平均5天)[4] - 儿童在流感流行季节的感染率和发病率通常最高,成为流感传播的重要传染源,容易引发家庭、学校和社区聚集性疫情[4] - 流感流行导致大量学龄儿童缺课,引发家长因照顾孩子而缺勤,给家庭和社会带来显著的经济与照护负担[4] 流感诊疗与抗病毒药物 - 国家卫健委《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》将年龄<5岁的儿童列为重型/危重型高危人群[5] - 国内儿科使用的抗流感病毒药物包括口服奥司他韦(疗程5天)、口服玛巴洛沙韦(适用于≥5岁,体重≥20kg患儿,用药疗程1次)以及静脉注射帕拉米韦(主要用于住院重症患儿)[5]