国家及地方医保政策支持生育，提升产前检查费用保障 - 国家医保局在2026年新年致辞中承诺稳步提升产前检查待遇水平，探索制定基本服务包 [3] - 2026年新年伊始，北京、宁夏、福州等多地已大幅提高产前检查费用报销水平 [3] 北京市产前检查费用报销标准显著提高 - 自2026年1月1日起，北京市全面提高各类医保参保人员的产前检查费用保障水平 [4] - 参加北京市生育保险女职工，医保范围内产前检查费用在3000元（含）以内报销100%，3000元以上报销30%，基金最多支付1万元，此前最多报销3000元 [4] - 新增参加北京市职工医保的灵活就业人员和享受职工医保待遇的退休人员，其产前检查费用按上述生育保险标准由职工医保支付 [8] - 新增参加北京市居民医保的参保人员，其产前检查费用按门诊报销标准支付，例如在三级医院可与普通门诊费用一并按起付线550元、报销比例50%、封顶线5000元的标准报销 [8] 其他省市产前检查保障政策 - 广东惠州、福建福州等城市已率先推出女职工产前检查政策内费用全额报销的政策 [4] - 浙江省自2025年12月1日起实施统一的生育服务包全额保障政策，职工医保和居民医保参保人均可享受3450元/周期的产前检查服务包，每多一胎加1000元 [4] - 宁夏自2026年1月1日起提高产前检查医保待遇，居民医保支付比例60%、最高支付限额1000元，职工医保支付比例75%、最高支付限额4500元，原职工500元人头包干结算政策于2026年7月1日停止执行 [5] - 宁夏制定了《2026版产前分级检查项目基本服务包（试行）》，包含孕期13次产检的60多个检查项目 [5] - 云南省征求意见稿提出，职工医保参保人产前检查费经定额补助支付后，超出部分按普通门诊待遇保障，居民医保参保人报销比例统一为50%，支付限额与普通门诊统筹合并保障并提高到每年1000元 [5] 生育保险待遇覆盖面扩大 - 福州市和北京市将生育保险待遇享受范围扩大到了参保男职工的未就业配偶 [3][7] - 参加北京市生育保险的男职工，其已参加基本医疗保险的未就业配偶，发生的医保政策范围内生育医疗费用可按参保女职工的待遇标准报销 [7] - 北京市新增退休人员可以报销产前检查医疗费用，是国内为数不多的明确退休人员可享受与女职工同等待遇的省份 [8] - 云南省征求意见稿提出将灵活就业人员纳入生育保险，明确其缴费费率为职工基本医疗保险费率的0.5%，并可享受产假生育津贴，计发基数为云南省一类地区月最低工资标准，计发天数为98天 [9]