国家医保局:对精神疾病类医保定点医疗机构展开集体约谈
第一财经·2026-02-04 17:52

国家医保局加强精神疾病类医保定点机构监管 - 国家医保局于2月4日发布通知,要求进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构的管理,并严厉打击违法违规使用医保基金的乱象 [1] - 各省级医保部门需在本周日前,组织对辖区内所有精神类定点医疗机构的主要负责人进行集体约谈,宣讲相关法律法规和监管政策 [1] - 通知要求以近期媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分机构及以往飞行检查中发现的问题为反面案例,开展警示教育 [1] 机构自查自纠要求与时间安排 - 各省级医保部门需组织辖区内所有精神类定点医疗机构立即全面开展自查自纠 [1] - 自查自纠重点聚焦于诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保基金行为 [1] - 各精神类定点医疗机构需在3月15日前完成自查自纠,提交书面报告,并完成涉及违法违规使用医保基金的退款 [1] - 各省级医保部门需在3月底前将自查自纠情况上报国家医保局 [1] 后续专项检查与处理措施 - 国家医保局明确将在今年重点对精神类定点医疗机构开展专项飞行检查 [1] - 对于违法违规使用医保基金以及自查自纠不到位的机构,将依法依规从重处理处罚 [1] - 情节严重的案件将移送公安机关处理 [1]

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