行业地位与出海趋势 - 生物医药被明确列入国家层面的“新兴支柱产业”，中国已诞生有全球影响力的企业，多款原创药物进入全球多中心临床研究[3] - 2025年中国创新药对外授权交易金额超过1300亿美元，交易数量超百起[3] - 存在企业以较低价格在药物开发早期将“青苗”卖给跨国企业的现象，例如德国BioNTech公司将以不到10亿美元从中国企业收购的药品，以超百亿美元高价转售给百时美施贵宝，整体回报超过十倍[3] 国内市场的核心挑战 - 创新药在中国的盈利能力是大问题，以对外授权方式“卖青苗”可能让企业更赚钱[4] - 创新药在国内的支付问题是业界最大痛点，以PD-1药物为例，恒瑞医药的卡瑞利珠单抗在2020年底医保谈判后大幅降价85%，其销售额从2020年的45.2亿元下滑至2024年的不到20亿元[5] - 同一款创新药国内外价差巨大，例如君实生物的PD-1药物特瑞普利单抗在美国的售价是国内价格的超过30倍[5] 改革方向与政策建议 - 需要为创新药留出盈利空间，并通过“三医协同”（医疗、医保、医药协同发展治理）来实现产业高质量发展[5] - 建议完善创新药使用成本补偿机制，并构建“医保+商保”多元协同支付体系，鼓励医院设立商保服务中心[6] - 建议深化价格和考核机制改革，允许谈判药品实行一定范围的自主定价，以激发公立医院处方积极性[6] - 建议优化医保价值评估体系，尊重创新药生命周期规律，对填补临床空白、具有独家适应症及显著优效性的国产创新药给予合理支付标准，用医保杠杆支持真创新[6]